中医内科学课程 肺胀.pptVIP

肺 胀 学习提纲 肺胀的定义是什么？ 肺胀证候特征是什么？ 肺胀的病因病机是什么？ 如何诊断肺胀？ 肺胀辨证要点为辨标本虚实与辨脏腑阴阳，其主要内容有哪些？ 肺胀治疗原则是什么？ 肺胀分几个证型进行辨证论治？其主证、治法、方药是什么？ 肺胀病应如何预防及调理？ 概 念 定义 肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。表觋为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫腹胀满，肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉血、喘脱等危重证候。 源流 1. 《灵枢·胀论》“肺胀者，虚满而咳喘。” 2. 《灵枢·经脉》“肺手太阴之脉，……是动则病肺胀满膨膨而咳喘。” 3. 《金匮要略》“肺胀而嗽，或左或右不得眠，此痰夹瘀血碍气病。” 4. 《证治汇补》“……有气散而胀者，宜补肺，气逆而胀者，宜降气，当参虚实而施治。” 范围 肺胀的临床证候特点，与西医学中慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病相类陛脑病则常见于肺胀的危重变证，可参考本节内容进行辨治。但由于本病是临床常见宾病，病理演变复杂多端，还当与咳嗽、痰饮(支饮、溢饮)等互参，注意与心悸、惴肿)、喘厥等病证的联系。 病因病机 肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。