慢阻肺中西医防治-2016年4山东打印稿.pdfVIP

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2018-08-21 发布于浙江
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慢性阻塞性肺疾病中西医防治北京中医药大学东直门医院呼吸科冯淬灵定义慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD ）是一种常见的以持续气流受限为特征的，可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。急性加重和并发症影响着疾病的严重程度。 Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Revised 2011.P2 COPD的患病率  全球范围 4-10%1  亚太地区 6.3%2  中国（40岁及以上人群） 8.2%3 中国约有4300万 COPD患者 1.Halbert RJ et al. Chest 2003,123:1684-1692 2.Chan-Yeung et al. Int J Tuberc Lung Dis 2004. 3. Nanshan Zhong et al. AJRCCM 2007 in press 慢阻肺是中国主要致死性疾病肝癌 36.97 气管、支气管及肺癌 51.33 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病 93.40 缺血性心脏病 94.87 脑梗死 172.67 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 2010年死亡人数（单位：万人） Lancet, 2013, 381(9882): 1987-2015. 慢阻肺的花费 • 直接花费：用于诊断及治疗的卫生资源的直接消耗 • 和间接花费：疾病造成的劳动能力丧失、误工、过早死亡、护理者或家庭的花费慢阻肺的花费对北京等6个城市723例确诊的慢阻肺患者过去1年医疗资源利用情况，以及其他相关费用调查 • 慢阻肺患者年直接费用约占家庭收入的40 ％， • 中国城镇每年用于慢阻肺的直接医疗费用高达890亿人民币何权瀛，周新，谢灿茂等.慢性阻塞性肺疾病对中国部分城市患者生命质量和经济负担的影响[J].中华结核和呼吸杂志，2009，32(4)：253-257 慢阻肺的漏诊和误诊 56-85 % COPD患者被漏诊和误诊 Stang P et al. Chest 2000;117:354S 症状暴露于危险因素呼吸困难吸烟慢性咳嗽