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- 2018-08-28 发布于天津
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公共场所目击心脏骤停时-浙江大学
早期除颤 (D) 自动除颤仪(AED) 早期除颤的理由 ● 心脏骤停最常见的心律失常是室颤; ● 电除颤是终止VF最有效的方法; ● 随着时间的推移,除颤的成功率迅速下降。 开启除颤仪,涂导电糊 选择非同步(室颤、无脉室速)或同步 选择电量 充电 放电 除颤仪的使用步骤 单向波:一直使用360J 双向波: 150~200J(首次) 儿童:2-4J/Kg (无论是单相波还是双相波) 电量的选择 电击后无需检查心律,立即行CPR 2min或 CPR 30:2 × 5 次后检查心律,如有必要可再次电击。 心肺复苏有效指征 触到脉搏 神志转清 开始有自主呼吸 终止心肺复苏的指征: 心脏骤停行心肺复苏已历时30分钟者 :(1)瞳孔散大或固定;(2)对光反射消失;(3)呼吸仍未恢复;(4)深反射活动消失; (5)心电图成直线。 如在任何时间恢复过自主循环,应延长复苏的时间。其他情况如药物过量、低温等情况时应考虑延长复苏时间 心肺复苏的终止 建立确切的人工气道 给予可靠的呼吸支持,保证氧合 建立静脉通道,监护,给予适当的药物 寻找并治疗可纠正的原因 尽早收住ICU:脑复苏和防治心脏骤停后综合征 高级生命支持 (Advanced life support, ALS) 其他复苏/辅助循环技术 没有资料显示其
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