2007级骨肿瘤.pptVIP

骨样骨瘤 骨母细胞瘤（ osteoblastoma) 临床与病理 成骨细胞瘤；多为良性 发病年龄：多在30岁以下 局部疼痛 骨母细胞增生形成骨样组织和编织骨 影像学表现 X线：好发部位脊椎附件，其次是长骨 类圆形膨胀性骨质破坏，内有斑点状、条索状钙化和骨化，边缘清楚，少量骨膜增生 CT:对钙化和骨化显示较平片清楚 MRI：T1WI为低到中等信号，T2WI呈高信号，钙化和骨化部分均呈低信号，周围软组织为长T1长T2信号 骨母细胞瘤 骨肉瘤（硬化型） 骨肉瘤（混合型） 骨髓瘤 非骨化性纤维瘤(nonossifying fibroma) 临床与病理 组织学表现及发病部位与纤维性骨皮质缺损相同 好发于青少年，8-20岁多见；多位于长骨干骺部（距骺板3-4cm处） 发病缓慢，症状轻微，局部酸痛、肿胀 影像学表现 X线： 皮质型：呈单房或多房透光区，大小约4-7cm，边缘清楚、增生硬化 髓腔型：多位于长骨干骺端或骨端，呈中心性膨胀性单房或多房囊状透光区，有硬化边缘 CT：病灶密度低于肌肉，增强无强化 鉴别诊断 骨样骨瘤：多发生于骨皮质内，瘤巢较小，周围有明显的骨质增生和骨膜增生 骨巨细胞瘤：多位于骨端，20-40岁多见 纤维性骨皮质缺损：6-15岁多见，常多发、对称，呈囊状或片状皮质缺损区，无膨胀 左肱骨近中段见磨玻璃样病变，皮质菲薄轻度膨胀，病变区边缘轻度硬化。病