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慢性乙型肝炎抗病毒治疗若干进展 08级中西医结合临床专业 杨育林 学号2008020250 乙型肝炎全球广泛分布，估计有3、5亿人呈慢性感染。年龄愈小，愈容易成为慢性感 染,新生儿感染90％可发展为慢性感染，成人感染者5％--10％成为慢性感染。 台湾一项慢性HBV感染人群13年随访资料显示，肝硬化和HCC的累计发病率随血 清HBVDNA水平增高而增高。而且，HCC和慢性肝病的相对死亡风险也随血清HBVDNA 的升高而升高(1.2)。婴幼儿罹患慢性HBV感染，早期死于肝硬化和/肝癌的估计风险为25% （3）。因此，对于HBV活跃复制的 慢性乙型肝炎需要积极的治疗。 慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。（4） 目前有循证医学证据，并经国内外许多国家和地区批准使用的抗病毒药物有干扰素（普通干扰素、长效型PEG-IFNa），核苷类似物如拉米夫定（LAV）、阿德福韦（ADV）、恩替卡韦（ETV）和替比夫定（LdT）。这些药物的应用，为乙型肝炎的: