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云南省公路建设工程安全生产管理标准化表格(第69页第78页)
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建设项目
B2 安全生产费用计划申报表
施工单位:
监理单位: 编号:
序号
安全经费使用用途/安全物品名称
数量
计划金额
计划用款时间
完成计划日期
施工项目负责人: 安全部门负责人:
安全监理工程师
审批意见:
总监理工程师
审批意见:
建设单位安全管理部门
审批意见:
建设项目
B3 安全生产费用支出明细表
期
年 月— 年 月 编号:
单位名称: 金额单位:元
序号
安全经费投入实施内容
规格(型号)
数量
单价
金额
发票单据复印张数
备注
合 计
审核: 填表人:
建设项目
B4 安全生产费用使用验收记录表
施工单位:
监理单位: 编号:
(图片资料或情况描述)
编号
(图片资料)
编号
安全设施名称
安全设施名称
使用位置
使用位置
日期
日期
记录人
记录人
(图片资料)
编号
编号
安全设施名称
安全设施名称
使用位置
使用位置
日期
日期
记录人
记录人
安全监理工程师: 项目经理:
建设项目
B5 采购(租赁)安全设备、设施、物资验收表
单位名称: 填表日期:
名称
购置日期
数量
型号(规格)
生产厂家
新旧程度
合同号
(若为采购设备、此栏可以删除)
验收、出厂资料及相关附件
名称
规格
数量
验收情况及意见:
验收小结:
验收人:
日 期:
注:一机(同类物品)一栏,表后附安全设备,设施和物资的出厂资料复印件。
建设项目
B6 机械设备管理登记表
单位名称:
序号
设备名称
型号/规格
进场时间
退场时间
操作人员
备注
姓名
发证机关
证书编号
有效期
填表人:
注:要求对每部机械设备(设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明材料)建立档案资料。
建设项目
B7 特种设备检验、验收资料登记表
单位名称:
序号
设备名称
型号/规格
进场时间
退场时间
检测单位
检测有效期
出厂附件
操作人员
设计文件
产品质量合格证明
安装及使用维修说明
姓名
证书编号
有效期
填表人:
注:1、出厂附件一栏,在对应栏中打“√ ”或“?”。
2、附特种设备设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明等资料复印件。
建设项目
B8 机械设备检查、维修、保养记录表
单位名称:
设备名称
规格/型号
操作人员
维修/保养
维修/保养日期
维修/保养项目及内容
维修/保养后状态
维修/保养人员
备注
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