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需要医务科准备的资料 √科室设置文件!！！ 一、医疗技术人员操作准入制度背景资料 二、规划、计划、和实施方案 1、业务发展规划 2、年度工作计划、季安排及具体实施方案，年度工作总结 3、定期进行检查、改进、并有记录 三、医师外出会诊管理资料 四、手术医师准入制度、手术分级管理制度、能力、评价与再授权机制及落实情况 五、“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、改进和控制体系资料 六、每年一次对重点部门（急诊科、透析室）等进行技术、技能和相关知识的评估，有制度和实施方案及实施资料 七、特殊诊疗授权制度和实施落实情况 八、住院、转诊、转科服务流程 九、院科两级为临床第一线服务工作制度、管理办法、措施十、医技科室业务技术开展情况，质量控制及有关工作量的统计 十一、医技科室应急预案 十二、必备委员会 √1、院务管理委员会。 √2、医疗护理质量与安全管理委员会。 √3、学术委员会。 √4、医疗技术管理委员会。 √5、医院感染管理委员会。 √6、药物与治疗学管理委员会。 √7、临床用血管理委员会。 √8、病案管理委员会。 √9、医学伦理管理委员会。 √10、医疗器械临床应用使用安全管理委员会。 √11、实验室生物安全管理委员会 十三、各必备委员会工作制度、职责、工作计划、质量标准、定期考核结果、评价、改进措施并且有详细记录，每季度至少开展一次活动，有记录。 √十四、手术审批与报告登记、审批一