骨关节系统影像学-影像FTP.PPT

小 结 多种影像检查方法的综合运用对于疾病诊断和疗效评价具有重要意义 X线平片是骨关节疾病首选和最重要的影像学检查方法 关节肿胀 X 线表现 关节或其周围软组织密度增高 皮下脂肪线，肌间隙模糊、消失、推移 关节间隙正常或稍宽 关节面附近骨质略疏松 见于：关节积液，炎症、充血、水肿、出血 复 习 基本病变 骨 密度增加 骨质硬化，骨膜增生，骨质坏死 密度降低 骨质疏松，骨质软化，骨质破坏 软组织 肿胀 钙化和骨化 关节 关节强直 关节肿胀 关节破坏 关节退变 关节脱位 椎间盘突出 X线 有/或无椎间隙狭窄 CT 直接征象 椎体后方软组织密度 间接征象 硬膜囊及神经根受压 硬膜囊外脂肪消失 MR 清晰显示突出椎间盘 化脓性骨髓炎 致病菌 金葡菌 途 径 血源性 附近软组织或关节直接延伸 开放性骨折 年 令 儿童与青年，男＞女 部 位 胫、股、肱、桡、干骺端与骨干 临床表现 全身：急、热、毒 局部：红、肿、热、痛 急性化脓性骨髓炎 X 线表现以骨质疏松、破坏为主 两周内可无阳性X线表现 急性化脓性骨髓炎 早期：肿胀，模糊 两周后出现骨的改变 干骺端松质骨骨质破坏（小梁模糊、消失） 骨膜增生（分层状、平行状、花边状） 死骨形成（长型与长轴平行、密度高