兰溪职工五水共治创新成果展初荐表.DOC

PAGE 1 - 附件1 兰溪市职工（“五水共治”）创新成果展初荐表 项目名称 主要 完成单位 （单位盖章） 主要 完成人员 任务来源 成果水平 1.国际先进 3.国内先进 2.国内领先 4.省内先进 工作 起止时间 应用于生产时间 鉴定 评审日期 年 月 日 组织鉴定 评审单位 主管部门推荐意见 （盖章） 年 月 日 曾获何种 科 技 奖 联系人 电话 手机 地 址 邮编 本项目创新点： 简要说明：（300-500字）项目的主要技术内容、用途及社会、经济效益、推广情况。 项目的保密要点： 主　　要　　完　　成　　人　　员　　情　　况　　表 姓　名 工　作　单　位 性别 出生年月 职务 职称 文化程度 参加课题起止时间 在解决项目关键技术问题中作出的直接贡献 本人 签名 本表只填写主要人员，按贡献大小排列，一般不超过五人。 效 益 统 计 表 年 年 份 项 目 年 年 年 增 加 产 量 增 加 产 值 增 加 税 金 增 加 利 润 创 收 外 汇 节 能 节 原 材 料 社会效益 技术转让情况 附件目录： 1、鉴定（评审）证书 2、财务部门或主管部门出具的经济效益、社会效益证明 3、其它技术文件 备注： 填报说明 １、申报书按此表的格式用A4纸打印，申报材料（附件材料）一式5份，附件材料包括鉴定（评审）证书、经济效益、社会效益证明（经济效益须盖财务章）。 2、完成单位的次序依照鉴定（评审）证书。主要完成人员应按贡献大小排列并由本人签名，与“主要完成人员情况表”的排列一致。 3、效益统计表的填写栏目，除必填的以外，可根据实际情况自行补充。效益统计为申报前三年的效益。 4、未按要求打印或字迹不清的不予受理。 5、打印时，本“填报说明”不必打印。