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性别分化 正常与异常的性别分化 概念上，胚胎同时具有双性的潜能。每个性腺都可以发育成睪丸或卵巢。内管原基（Internal ductal primordia）同时表现为缪勒（Mullerian）与伏耳夫（Wolffian）系统，而外生殖器则同时能变成女性化或男性化。在性线与内管系统（internal ductal system）的正常性别分化，需要一整串连续而有条理的胚胎事件。正常男性与女性性别分化的时间表(I) 呈现于图 16.1 与 16.2。（译注：原档案未附图表，可能因著作权问题而取下。）回顾不同物种，这可能是胚胎学上最重要的一个过程。我们的基因蓝图会确保性别分化在胎内按照完美的时程发生。再次强调，出生时性别分化的异常是相当罕见的。 有各种不同程度的兼性异常（intersex disorders）曾被描述（表 16.2），它们伴随着图 16.1 与 16.3(1) 所示流程中几乎每个步骤发生而为独立缺陷。这些缺陷结果造成可确实预测的异常，位于性腺、内管系统（internal ductal systems）与外生殖器。当临床上面对一个两难的性别不明孩子，临床医师可以反向思考：藉由确定外生殖器、内管系统（internal ductal systems）与性腺的本质与位置，内科医师通常能在使用最少辅助检查的情况下，做出一初步的鉴别诊断。 虽然大多数阴阳人疾病实际上常与某种程度的辨