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败 血 症;概念1 Conception ;概念2 Conception ;概念3 Conception ;概念3 Conception ;临床符合以下2条或两条以上:(1). T 38℃或 36℃ (2). HR 90次/分 (3). R 20次/分或PCO2 4.3kPa(32mmHg)(4). WBC 12×109/L或4×109/L,或不成熟细胞10% ; 革兰阳性球菌 Gram positive coccus 革兰阴性杆菌 Gram negative bacilli厌氧菌 anaerobe真菌 fungi其他; 革兰阳性球菌(Gram positive coccus) 葡萄球菌(Staphylococcus aureus): 金葡菌Staphylococcus aureus,表葡菌S.epidermidis 链球菌(streptococcus): 肺炎链球菌Streptococcus pneumoniae、溶血性链球菌Hemolytic streptococcus 肠球菌(enterococcus) ;常见耐药菌1:阳性球菌;革兰阴性杆菌(Gram negative bacilli) 大肠埃希氏菌 Escherichia coli肺炎克雷伯菌Klebsiella pneumoniae假单胞菌pseudomonas变形杆菌proteusbacillus vulgaris不动杆菌acinetobacter;常见耐药菌2:阴性杆菌;厌氧菌(anaerobe):脆弱类杆菌Fragile bacteroides、产气荚膜杆菌Bacillus perfringens真菌(Fungus):白色念珠菌Candida albicans、曲霉菌aspergillus、隐球菌cryptococcus其它:分枝杆菌 mycobacteria ;复数菌 两种或两种以上细菌同时或先后感染,多见于严重烧伤或免疫功能严重低下者 two or over two kinds of bacteria infection simultaneously or successively , often in patients with serious burns or low immune function. ; 致病菌入侵途径Pathogenic bacteria invasion 人体的防御免疫The hosts immune defense 病原菌的致病力The pathogen pathogenicity; 入 侵 途 径way of the Invasion?革兰阳性球菌:皮肤化脓性炎症、烧伤创面感染、中耳炎、呼吸道炎症及女性生殖道炎症 Skin inflammation, burn wound infection, otitis media, airway inflammation and female genital tract inflammation?革兰阴性杆菌:胆道、肠道或泌尿生殖道炎症 Biliary tract, intestinal and urinary tract inflammation?厌氧菌:肠道、腹腔及女性生殖道炎症 The intestinal tract, abdominal cavity and female genital tract inflammation?真菌:口腔、肠道及呼吸道感染 Oral, intestinal and respiratory infections;人体因素 机体防御免疫功能缺陷或下降 Human factors:The defects or falling defense immune function1). 中性粒细胞减少(血液系统疾病、药物) neutropenia(blood system diseases, drugs)2).某些药物的应用 (免疫抑制剂、广谱抗生素、细胞毒药物放化疗) The application of certain drugs(immunosuppressants, broad-spectrum antibiotics, cytotoxic drugs, radiation and chemotherapy)3). 有创性检查和治疗 (气管切开插管、
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