青岛市非公有制企业调查问卷表格.docVIP

青岛市非公有制企业调查问卷表 编号： 说明：您好！本调查为匿名调查，本调查的用途为研究青岛市非公资本参与混合所有制经济所用，不做其他用途，不会泄露您的商业秘密，请您据实填写。 对于选择性问题，请在您认为最合适的选项划上“√”；如需按轻重程度排序，请在您选择的选项后面填写1、2、3……表明您的排序；对于填空性问题，请您根据贵企业的情况填入适当数值。在选择性问题中，如果您所希望的回答没有被包括在设计的选项中，请您选择“其他”，必要时，请附加简要的说明。 填写过程中有何疑问，请您随时与我们联系。感谢您的支持！ 青岛市工商联联系电话 联系人：李合生 地址：青岛市南区山东路16号阳光泰鼎大厦2015室 邮编：266071 1、贵企业属于 行业。 （1）服装纺织 （2）机械机电 （3）建筑建材 （4）电子电工 （5）交通运输 （6）石油化工 （7）轻工食品 （8）包装用品 （9）房地产 （10）旅游休闲 （11）农林牧渔 （12）家居用品 （13）信息产业 （14）玩具礼品 （15）冶金矿产 （16）其它（请注明）： 2、贵企业的经济类型属于 。 （1）一人公司 （2）独资企业 （3）合伙制企业 （4）股份有限公司（已上市） （5）股份有限公司（未上市） （6）有限责任公司 （7）中外合资企业 （8）其他（请注明） 。 3、贵企业的注册资本为 元。 （1）100万以下 （2）100-500万 （3）500-1000万 （4）1000-5000万 （5）5000万-1亿 （6）1亿以上 4、贵企业的成立时间为 年。 （1）3年以下 （2）3-5年 （3）5-10年 （4）10-20年 （5）20年以上 5、贵企业2013年销售额为 元。 （1）50万以下 （2）50-100万 （3）100-500万 （4）500-1000万 （5）1000-2000万 （6）2000-5000万 （7）5000万-1亿元 （8）1亿-10亿元 （9）10亿元以上 6、贵企业员工有 人。 （1）20人以下 （2）20-50 （3）50-100 （4）100-500 （5）500-1000 （6）1000以上 7、贵企业的状况 是 否 贵企业是否是家族企业？ 贵企业是否聘请职业经理人？ 贵企业是否聘请法律顾问？ 贵企业是否有独立董事？ 贵企业是否请过专业咨询机构做企业规划？ 8、过去5年内，贵企业主营业务是否发生过变化？ （1）是 （2）否 9、如果是，其目的为（请按重要程度选三项） （1）规避风险 （2）获取更高报酬 （3）利用原有的资源优势 （4）保证原材料供应 （5）其他（请注明） 10、贵企业是否正在考虑进行多元业务发展模式？ （1）是 （2）否 （3）本来就是多元化模式 11、贵企业过去两年内多元化经营情况是 。 （1）在跟主业有关的上、下游行业（领域）投资经营 （2）在跟主业无关的行业（领域）投资经营 （3）其他（请注明） 12、多元化经营对贵企业的影响是 。 （1）正面影响 （2）无影响 （3）负面影响 （4）无法判断 13、贵企业未来发展会优先涉足的领域（请选三项以内）： (1) 交通 (2) 能源 (3) 矿产资源开发 (4) 城市基础设施 (5) 医疗 (6) 教育 (7) 养老 (8) 文化娱乐 (9) 对外出版 (10) 网络出版 (11) 现代物流 (12) 旅游 (13) 金融服务 (14)其它（请注明）： 14、以下哪些行业是贵企业想进入但难以进入的 (1) 交通 (2) 能源 (3) 矿产资源开发 (4) 城市基础设施 (5) 医疗 (6) 教育 (7) 养老 (8) 文化娱乐 (9) 对外出版 (10) 网络出版 (11) 现代物流 (12) 旅游 (13) 金融服务 (14)其它（请注明）： 15、贵