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真萃申请书

PAGE 13 PAGE 5 食品生产许可证申请书 产品类别及申证单元 糕 点 (烘烤类糕点、月饼) 企业名称 浙江龙游真萃食品有限公司 (盖章) 注册地址 龙游县工业开发区城南园区 生产地点 龙游县工业开发区城南园区 邮政编码 324400 联 系 人 缪琴凤 联系电话 0570-7083626 传真 0570-7888089 电子邮件 / 申请日期 二零一零 年 五 月 三 十 日 国家质量监督检验检疫总局 填表说明 1.填写要实事求是,不得弄虚作假。 2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。 3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6.申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 7.企业提交申请书时,应一式3份(公章复印无效),同时提交以下材料: (1)有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份; (2)企业法定代表人或负责人身份证复印件3份; (3)企业生产场所布局图复印件3份; (4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份; (5)企业质量管理文件复印件1份; (6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业); (7)已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的,提供证书复印件3份; (8)审查细则要求提供的其他材料。 8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。 企 业 基 本 情 况 企业名称 浙江龙游真萃食品有限公司 食品生产许可证编号 QS 3308 2401 0176 期满新申请时填写 法人代表 或企业负责人 缪琴凤 330825680728164 经济性质 有限责任公司 营业执照编号 330825000003875 卫生许可证编号 (浙)卫食证字(2008)第330825100006号 企业代码X 建厂时间 2003年11月 企业总人数 26人 专业技术人员数 3人 占地面积 15000米2 建筑面积 2100米2 固定资产(现值) 400万元 流动资金 20万元 年产总值 500万元 年销售额 500万元 年缴税金额 5万元 年利润 50万元 主导产品名称 酥饼、月饼、 是否取得出口食品卫生注册证、登记证(证书号) 否 是否通过HACCP体系认证、验证(证书号) 否 申 报 产 品 情 况 产品名称及其品种 糕点(烘烤类糕点、月饼) 酥饼、月饼 产品执行标准 Q/FJC001—2007《酥饼》、 GB19855-2005《月饼》 项目总投资 50万元 (注册)商标 真萃 批量投产时间 2001年12月 商标注册号 3005653 年设计能力(吨) 350 年实际产量(吨) 300 生产值 500万元 年销售额 500万元 年缴税额 5万元 年利润 50万元 质量技术监督部门受理申请意见 年 月 日(印章) 核查组核查结论: 组长签名: 年 月 日 市(地)级质量技术监督部门意见 年 月 日(印章) 省级质量技术监督部门意见 年 月 日(印章) 企业(集团公司、经济联合体)组织结构 企 业 组 织 结 构 概 述 经理 经理 质量负责人 生产科 质检科 供销科 办公室 化验室 成品库 车 间 原/辅料库 质量安全员 质量安全员 序号 分公司、生产厂点名称 营业执照所在地 生产场所所在地 / / / / 企业主要负责人员、工程技术人员一览表 序号 姓名 身份证号 性别 年龄 职务 职称 文化 程度 专业 1 2 3 4 5 男 男 女 女 男 39 46 46 37 47 经理兼质量安全员 办公室主任 生产科长 质检科长兼检验员 供销科长 / / / / / 高中 初中 初中 中专 高中 / / / 食品检验 / 企业主要生产设备、设施一览表 序号 名称 规格型号 数量 完好 状态 使用 场所 生产厂 及国别 生产 日期 购置 日期 1 1.1 1.

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