病理生理案例分析_基础医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

汇报人员：张哲 小组人员：廖飞 武雪 张媛 曹亚茹 孙宇 徐同帅 游瑞芳 王欢 日　　期：2016.11.28 临本四2组 Ｐ141 案例15-1 * Ｐ141 案例15-1 　　 案例分析 * Ｐ141 案例15-1 　　 患者 男性，58岁 13年前，感冒、发热，出现咳喘，开始少量白色痰，后变黄痰，经治疗好转，但每于冬春季节或气候突变，反复发作，夏天较好，一直参加农业劳动，但上述症状逐年加重。 2007年以来，发作较频，劳累后心悸、气促 休息后可缓解 近两年，双下肢水肿、腹胀。 * 呼吸26次/分 （18—20 ） 呼吸稍促，呼气明显延长（慢支） 胸廓前后径增宽，肋间隙增宽。（桶状胸） 叩诊呈过清音 （肺气肿） 双肺可闻及干湿啰音（老慢支合并感染） Ｐ141 案例15-1 X线： 肺门部纹理增粗( 气道的支气管有堵塞 ) 肺动脉段突出（肺动脉高压） 肺 * 　　 Ｐ141 案例15-1 脉搏116次/分 （60-100） 心脏可闻期前收缩。 腹部移动性浊音阳性（+）。双下肢凹陷性水肿(++) 口唇明显发绀伴颜面水肿 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。 心电图检查： P波高尖（右心房增大），顺钟向转位，右心室肥厚，心肌劳损，多源性期