艾滋病病毒职业暴露应急预案湛江市疾病预防控制中心课件.pptVIP

艾滋病病毒职业暴露应急预案; 总则 ;一、指导思想：; 二、工作原则;三、职业暴露的定义：; 四、适用范围：; 机构职能; 一、卫生行政部门：; 二、疾病预防控制机构; 三、医疗机构; (二)协助疾病预防控制机构做好流行病学调查、随访等工作。 （三）负责暴露者和被暴露者就诊时的伤口消毒处理，进行初步的危险性评估。同时应在1小时内向所在地CDC报告。; （四）做好有关卫生宣传教育和职业暴露者的心理辅导工作。; 四、公安、司法部门; （三）有条件的单位对暴露者和被暴露者的伤口进行消毒处理，作出初步的危险性评估。同时应在1小时内向所在地CDC报告并求诊。 （四）做好有关卫生宣传教育和职业暴露者的心理辅导工作。;储备库（点）的建立和药物供应与管理; 一、储备（库）点的建立; （四）司法系统储备点（略）。 （五）公安系统、综合性医院、乡镇医院（卫生院）：由所在地CDC负责。; 二、储备库（点）的职责; 市级储备点：负责本辖区内储备药物的供应、保存、调配、分发、事故处理、咨询、事故登记、随访检测等工作，并在当地卫生行政部门的组织领导下，开展本辖区有关专业人员暴露后预防知识的培训工作，指导县（区）级储备点的应急处理工作。各地级市储备点按要求将“艾滋病职业暴露人员个案登记表”（附表1）和“艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表”（附表二）及时上报省CDC。;各县（区）储备点负责本辖区内储备药物的保存、分发、事故处理、咨询、事故登记、随访检测等工作，并在当地卫生行政部门的组织领导下，开展本辖区有关专业人员暴露后预防知识的培训工作。各县（区）储备点按要求将“艾滋病职业暴露人员个案登记表”（附表1）和“艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表”（附表二）及时上报地市CDC。; 省公安厅、司法厅（略）。 各储备库（点）不得将职业暴露安全药品擅自用于本预案所述范围外的非职业性原因暴露的事件，也不得挪作他用和转售。;应急处理; 一、艾滋病病毒职业暴露的评估; 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。;（二）、发生以下情形时，确定为二级暴露。;（3）发生以下情形时，确定为三级暴露。; 暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。; （3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。; 二、暴露后预防处理的方法;（一）紧急局部处理措施。; 3、受伤部位的消毒：伤口应用消毒液（如70%酒精，0.2~0.5%过氧乙酸,0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。;（二）暴露后评估;（三）预防性用药。; 发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程度。; 发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露 且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。 暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。 ;预防性用药方案分为基本用药 程序和强化用药程序。; 强化用药程序：基本用药程序加一和蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦。均使用常规治疗剂量连续服用28天。本程序适用于严重暴露。; 三、报告、监测和保密;（一）报告。;（二）建立职业暴露登记制度。;（三）监测。; (四)报告制度;（五）保密。; 附则;谢谢!