大环内酯类、基糖苷类等.pptVIP

抗生素的分类 β-内酰胺抗生素 大环内酯类抗生素 氨基糖甙类抗生素 四环素类与氯霉素类抗生素 其它类（万古霉素和去甲万古霉素、林可霉素类） 14元环大环内酯：红霉素及半合成衍生物（克拉霉素、罗红霉素） 15元环大环内酯：阿奇霉素 16元环大环内酯：麦迪霉素、麦白霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等 四、抗菌作用 1、属于快速抑菌剂及生长期抑菌剂，但在高浓度下对非常敏感的细菌也有杀菌作用。 2、抗菌谱： ①G+菌：金葡、肺炎链球菌、白喉杆菌等 ②部分G-菌：脑膜炎球菌、流感、百日咳杆菌、变形杆菌 ③厌氧球菌 ④非典型病原体：军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、立克次体、某些螺旋体及非典型分枝杆菌。 ⑤对耐β-内酰胺类及氨基糖苷类药物的细菌也有较好的作用。 五、不良反应 严重的很少见 1.消化道反应：常见，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛及腹泻等。其原因可能与其化学结构中的双甲基氨诱发释放胃肠蠕动素有关。 2.血栓性静脉炎：静注其乳糖酸盐较易发生。 3.肝损害：酯化物琥乙红霉素和依托红霉素较易发生，可能与这些酯化物吸收较好，对肝细胞穿透力较强所致，如胆汁淤积性黄疸、转氨酶升高及肝肿大等，停药数日后一般可消失。肝功能不良者禁用红霉素。 4.过敏反应：少数患者可出现药热、荨麻疹等 5.其它：