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中华传染病杂志 年 月第 卷第 期 , , ,
2017 11 35 11 ChinJInfectDis November2017Vol.35 No.11
·641·
·专家共识 ·
发热待查诊治专家共识
《中华传染病杂志》编辑委员会
一、前言 随着国际上相关表述的统一,本共识也建议统
“发热待查”是感染科疑难疾病诊治中的难点。 一这一概念的中文表述。鉴于我国最早使用”发热
合理临床诊治流程可以提高发热待查的诊断水平。 待查“这一名词进行描述,因此建议统一采用“发热
为规范发热待查临床诊治流程,《中华传染病杂志》 待查”这一命名。
编辑委员会根据发热待查的特点、国内外最新的循 结合国内外文献和临床实践,可将发热待查分
证医学证据,于 年组织国内有关专家对发热待 为 类:经典型发热待查和特殊人群的发热待查,特
2016 4
查的诊治流程进行了讨论,并形成《发热待查诊治专 殊人群的发热待查又包括住院患者的发热待查、粒
家共识》(以下简称共识)。本共识旨在帮助临床医 细胞缺乏患者的发热待查和 HIV感染者的发热待
[ ]
查 811 ,见表 。
师在发热待查的诊断与治疗中做出合理决策,但本 1
经典型发热待查:发热持续 周以上,口腔
共识不是强制性标准,也不可能包括或解决发热待 1. 3
体温至少 次 (或至少 次体温在 内
3 38.3℃ 3 1d
查中的所有问题。因此,临床医师在面对具体患者 >
波动 ),经过至少 周在门诊或住院的系统
时,应根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医 >1.2℃ 1
疗资源,制定全面合理的诊疗方案。未来将根据国 全面的检查仍不能确诊的一组疾病。系统全面的检
查应至少包括 大常规,粪便隐血试验、肝功能、肾
内外的有关进展,继续对本共识进行修订和完善。 3
功能、电解质、血培养、胸部 线片和腹部 超。且
二、发热待查定义 X B
“发热待查”这一概念在我国最早于 1962年见 患者无免疫缺陷相关疾病史。
[] 2.住院患者的发热待查:患者入院时无发热,
1
诸于文献 ,笼统指代“开始症状或物征不典型以致
入院后发热超过 ,口腔测体温至少 次
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