基于光棒引导下气管插管在困难气道中临床应用研究.docVIP

基于光棒引导下气管插管在困难气道中临床应用研究 　　[摘要] 目的 探讨光棒引导下气管插管在困难气道中的临床应用。 方法 选取本院2012年1月～2014年1月行气管插管全麻手术的患者32例，所有患者均为预计为困难气道患者，随机分为实验组和对照组，实验组在光棒引导下行气管插管，对照组行常规喉罩气管插管，比较两组患者麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管中（T2）、插管后1 min（T3）和插管后5 min（T4）5个时间点的平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化情况以及两组患者插管成功率、插管时间和并发症等情况。 结果 两组患者T1、T2、T3时间点的MAP均较基础值T0发生明显变化（P0.05），且实验组在T2、T3时间点MAP值的变化幅度明显小于对照组（P0.05）；实验组各时间点的HR指标均无明显变化，而对照组T3时间点的HR明显增加（P0.05）。实验组插管成功率明显高于对照组（P0.05），插管时间明显短于对照组（P0.05）。实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 光棒引导下气管插管在困难气道中的应用可更好地提高插管成功率，缩短插管时间，维持患者术中动力学稳定，从而确保手术安全。 　　[关键词] 困难气道；气管插管；光棒引导 　　[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）02（b）-0071-03 　　Clinical application study of trachea cannula guided by light wand in difficult airway 　　ZHENG Xiao-dong 　　Department of Anesthesia，Dantu District People′s Hospital of Zhenjiang City in Jiangsu Province，Zhenjiang 212200，China 　　[Abstract] Objective To explore the clinical application of trachea cannula guided by light wand in difficult airway. Methods 32 patients who underwent general anesthesia by trachea cannula and were estimated as difficult airway in our hospital from January 2012 to January 2014 were selected，and were randomly divided into experimental group and control group.In the experimental group，trachea cannula was performed under the guidance of light wand，while in the control group，regular trachea cannula through laryngeal mask was used.Mean arterial pressure （MAP） and heart rate （HR） in 5 time points such as before anesthetization （T0），after induction of anesthesia （T1），during intubation （T2），1 minute after intubation （T3），and 5 minutes after intubation （T4） were compared in the two groups.The success rate of intubation，intubation time，and complications in both groups were compared. Results MAP of two groups at T1，T2，T3 changed significantly compared with that at T0 （P 　　[Key words] Difficult airway；Trachea cannula；Guidance of light wand 　　气管插管是目前临床上在急救和手术麻醉时常采用的建立人工气道的方法，但若遇到困难气道，常规的喉镜方法易导致插管失败，并可能延误手术时机[1]。为寻找一种在困难气道中有效的气管插管方法，本院采用光棒引导下气管插管，取得满