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- 约1.08千字
- 约 45页
- 2018-09-07 发布于天津
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为注射部位
;注射原则;选择合适的注射器
和针头;检查回血 ;掌握无痛技术;皮内注射法;皮内注射法;皮内注射法;
核对医嘱
床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用
方法 。
;
评估患者
评估内容:核对床号、姓名三种方法,包括床头牌、腕带、询问患者姓名
沟通内容:
××床×××,您好,由于病情需要,现在给您做××皮试,您以前用过此类药物吗?平时对什么药物、食物过敏吗?家里人有什么过敏的情况吗?我现在回去准备物品,请稍等。 评估环境 单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。;;单击此处添加标题;;;;;;;; 皮内试验:15-20min后观察,结果判断标准
1、阴性:皮丘无改变,周围不红肿、无红晕、
无自觉症状
2、 阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径﹥1cm,
周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、
心慌、恶心,甚至发生过敏性休克 ;3、皮试结果阳性者不可使用该药,并在病历、医嘱单、床头卡和注射本上注明,并告知病人及家属结果。皮试结果如有怀疑,可于对侧前臂做盐水对照试验。;过敏性休克的处理;过敏性休克的处理;过敏性休克的处理;皮下注射法; 皮下注射部位;
左手绷紧皮肤,
右手以平执式持注射器
食指固定针栓,针尖斜面向上,与皮肤呈30°~40°角
进针约1/2或2/3,;肌内注射法; 最常用的部位:臀大肌
其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌
;臀大肌注射定位法(1)十字法;臀大肌注射定位法(2)联线法;臀中肌、臀小肌注射定位法(1);臀中肌、臀小肌注射定位法(2);大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围;上臂三角肌注射定位法;患者卧位 ; 护士自身准备
评估患者并解释
患者准备
环境准备
用物准备 ;
按医嘱吸取药液
;执笔式; 以左手拇指和食指绷紧局部皮肤,另一手以执笔式持注射器;用前臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入,深度约为针梗的2/3(约2.5~3cm);
松开左手,抽动活塞,观察无回血后,固定针头,以匀速缓慢推药,同时注意观察患者的表情及反应;注药毕,用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针,并继续按压片刻
再次核对,协助患者穿好衣裤,取舒适体位,整体床单位
回治疗室,清理用物
;
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