围产会议血栓栓塞qrtcjlb0.pptVIP

谢 谢 ！ * 祝贺德州市医学会围产医学专业委员会成立暨学术交流会圆满成功！祝大家： 身体健康！ 工作顺利！ 一路平安！ * 妊娠期抗凝适应症 尽管VTE在妊娠期间和产后期间的风险增加，但大多数女性不需要抗凝。 对可能需要妊娠期抗凝的妇女应该在受孕前评估，至少在妊娠早期。 普通肝素或低分子肝素出血等并发症的风险高达2％ 预防性抗凝可能受益的 有血栓病史的妇女可能。 获得性或遗传性易栓症且有不良妊娠结局病史。 处于血栓性死亡率高风险的妇女，应劝阻妊娠 机械心脏瓣膜 慢性血栓栓塞性肺动脉高压症 充分抗凝后的复发性血栓形成的历史 心肌梗死病史。 * 妊娠期VTE预防性抗凝 曾经完全抗凝的妇女继续进行抗凝治疗，推荐在整个妊娠期及产后6-12周都进行正规的抗凝治疗，之后再重新开始既往采取的抗凝治疗。 易栓症检测的结果不会改变妊娠期抗凝的建议，但可能会改变用药剂量 虽然有些专家建议对所有遗传性易栓症孕妇进行血栓预防，但如果没有血栓或不良妊娠结局史的孕妇抗凝可能没有必要。例外情况是有多个易栓因素 * 妊娠期VTE预防性抗凝 华法令 除妊娠外的长期抗凝首选制剂，胎儿有不良影响。 在受孕前把华法令换成低分子量肝素 在器官发生的关键时