医疗机构-临床实验室达标验收考评标准.docVIP

PAGE PAGE 2 医疗机构临床实验室达标验收考评标准 一类指标（单项否决指标） 编号 基本要求 标准分 否决标准 检查结果 是否达标 1 医疗机构应当依法行医。（一） 55分 累计得分≤44分 是（ ） 否（ ） 2 加强分析前、分析后质量管理，并能有效的保证检验结果的可靠性。（六、七、八、九、十） 130分 累计得分≤104分 是（ ） 否（ ） 3 医疗机构临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准应按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/-T-361）执行，并有具体措施落实到位。（6个专业科目室内质控要求） 110分 累计得分≤88分 是（ ） 否（ ） 4 医疗机构临床实验室室间质量评价标准按照《临床实验室室间质量评价要求》（GB/-T-361）执行，并有具体措施落实到位。（6个专业科目室间质评要求） 90分 累计得分≤72分 是（ ） 否（ ） 5 医疗机构临床实验室应当建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程，严防院内感染的发生。（十二、十六） 45分 累计得分≤36分 是（ ） 否（ ） 二类指标 一、临床实验室管理一般规定150分 项目 分值 基本要求 考评内容与方法 评分 标准 分值 扣分 得分 扣分原因 及备注 （一）依法执业（55分） 临床实验室所开展的检测项目均需备案 1.查阅备案登记表: 2.县级以上医疗机构、体检中心、独立检