手术室相关规章制度与操作流程.docVIP

手术室相关规章制度及操作流程 目录 1.手术室医院感染管理制度 2. 手术室消毒隔离制度 3.手术室职业安全防护制度 4.感染手术管理制度（特殊感染手术的处理） 5. 手术中无菌操作规范 6. 手术部位感染预防与控制标准操作流程 7. 导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程 8.生锈器械清洗标准操作规程 9. 外来医疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程 10. 医务人员外科手消毒标准操作规程 11. 术中锐器伤防护标准操作规程 12. 围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程 离管理，手术后器械物品双消毒，标本按隔离手术处理，手术间严格按终末消毒。 11. 接送病人的平车应定期消毒，车轮应每次清洁，接送隔离病人的平车应专用，用后严格消毒。 12. 手术废品应置黄色塑料袋内，封闭运送，无害化处理。 13. 医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 手术室消毒隔离制度 1.成立消毒隔离质量监控小组，定期检查和制定有效预防感染的措施。 2.专人负责感染监控，评价、资料储存和信息上报工作。 3.专人负责无菌物品的包扎、灭菌，做到包包监测，确保灭菌合格率100%。 1. 严格执行《无菌技术操作规程》，防止切口感染及交叉感染的发生。 2. 严格区分无菌区、清洁区、污染区，手术人员按要求着装。 3. 严格控制进入手术室的人员，认真落实参观制度。 4. 无菌物品分类放置、标签醒目，每天检