《十五个医疗核心制度》.docVIP

PAGE PAGE 7 首诊负责制 一、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室。 首诊医师是指病人就诊时接诊病人的第一名医师。 首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人，必须热情接待，详细询问病史、详细检查、认真书写病历，提出诊断和处理意见，并对病人施治。 二、首诊医师诊察病人后，若确系它科疾病，仍须进行必要的诊疗后，再邀请有关科室会诊和提出转科申请，不得自行更改分诊科别。如病情复杂、涉及多种疾病，需报告上级医师和科室负责人协助处理和组织会诊。 三、遇到多发性外伤和诊断不明的病人，首诊科室和首诊医师必须承担首诊责任，及时邀请有关科室会诊。在未确定接收科室之前，首诊科室和首诊医师要对病人诊疗情况全面负责。 四、经会诊确定为它科病人后，首诊科室必须及时完成接诊病人的病情记录和交接班注意事项的记录，向接收科室医师于床边交接病人。 五、病人如确需住院，须病情相对稳定、允许转送时，在上级医师指导下、由首诊医师负责安排并与相关科室联系，落实好接收科室。如病人因特殊情况需转外院治疗，首诊医师须先征得其高级医师和本科室行政主任同意，并报医务科同意方可转外院。 三级医师查房制度 一、科主任、正副主任医师查房制度 1、每周查房1～2次（急、危、重患者入院当天必须及时查房，新入院患者三日内必须有1次），长期住院的慢性病、病情稳定的患者每半个月查房1—2次。应有主治医师、住院医师、进