医疗安全管理-工作方案.docxVIP

医疗安全管理工作方案 ???? ????? ? 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质 量与安全， 杜绝医疗事故的发生， 促进医院医疗技术水平， 管理水平， 不断发展。 ? 一、成立医疗安全管理小组。 ? ? ? 医院设立医疗质量和医疗安全管理小组，由院长负责，副院长、 医疗组、护理部、医技、药剂科室负责人组成。负责制定，修改全院 的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我 院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、 科研、 病案的质量实行全面管理。 负责制定与修改医疗事故防范与处 理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改 医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。 ? ???? ? 二、健全规章制度： ?? 1 、强调执行以“医疗核心制度”为中心内容的各项规章制度， 认真履行各级各类人员岗位职责， 严格执行各种诊疗护理技术操作规 程常规。 ? 2 、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查 ? ⑴首诊负责制度； ⑵病历书写制度及规范； ⑶危急重症抢救制度； ⑷三级医师负责制；⑸查房制度；⑹术前讨论及手术审批制度；⑺医 嘱制度；⑻会诊制度；⑼值班及交班制度；⑽危重、疑难病例及死亡 病例讨论制度；⑾医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度；⑿传染病 登记及报告制度；⒀业务学习制度；⒁查对制度等 ? 3