基质金属蛋白酶MMP9在胎膜早破早产孕妇血清羊水中含量及意义.docVIP

基质金属蛋白酶MMP9在胎膜早破早产孕妇血清羊水中含量及意义 　　【摘要】 目的 探讨基质金属蛋白酶MMP-9在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量与胎膜早破早产的关系。方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)14例与正常孕妇(对照组)14例血清及羊水中MMP-9的含量。结果 早产组孕妇血清及羊水中MMP-9的含量均高于对照组(P0.05)。结论 孕妇血清及羊水中MMP-9的水平与早产有相关性。 　　【关键词】 MMP-9;胎膜早破;早产 　　 　　The levelsand significance of MMP-9 in serum and amniotic fluid of pretermwomen with premature rupture of membranes 　　 　　WU Ling,CHEN Xin-juan,FAN jian-hui.Department of Obstetrics,Third Affiliated Hospital of Zhongshan University,Guangzhou 510630,China 　　 　　【Abstract】 Objective To investigate the relationship between the level of MMP-9 in serum and amniotic fluid of preterm women with premature rupture of membranes.Methods The levels of MMP-9 in serum and amniotic fluid were detected in 14 cases with premature rupture of membranes(premature group) and 14 cases of normal pregnancy(contrast group) by ELISA.Results The levels MMP-9 in serum and amniotic fluid of preterm women with premature rupture of membraneswere significantly higher than those in contrast group(P0.05).Conclusion The levels of MMP-9 in serum and amniotic fluid of the pregnant women are associated with the onset of preterm labor. 　　【Key words】 MMP-9;Premature rupture of membranes;Premature delivery 　　? 　　作者单位:510630中山大学附属第三医院产科 　　 　　早产是产科常见的并发症, 是世界性围产儿发病及死亡的主要原因,在妊娠妇女中的发病率约为5%~15%,在发达国家,12%的新生儿为早产儿,占新生儿死亡的60~80%,在我国,75%以上的围产儿死亡与早产有关。早产胎膜早破(PPROM)约占妊娠总数的2%~3%,约占整个早产的1/3[1,2]。MMP-9 是相对分子质量为 95000 的蛋白明胶酶是胞外基质重塑的一种端酶,MMP-9是在特殊条件下诱导释放的金属蛋白酶,MMP-9能裂解胶原、弹性蛋白和纤维连接蛋白(胶原是维持羊膜韧性的主要物质),使局部胎膜抗张能力下降,而致胎膜早破。而临床30%～40%早产与胎膜早破有关。因而,MMP-9被认为是早产预测指标。本研究以孕妇血清及羊水中的MMP-9为检测指标,探讨其与早产胎膜早破的关系。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 选取2008年9月至2009年4月到中山大学附属第三医院产科住院分娩的早产胎膜早破孕妇14例作为早产组;随机抽取同期正常孕妇采取剖宫产分娩的孕妇14作为对照组,两组孕妇年龄、孕周及孕产次在统计学上均无差异。两组孕妇均无内科合并症。 　　1.2 研究方法 　　1.2.1 标本采集 孕妇入院后及时采集外周静脉血3 ml置于干燥管内待用,同时给予外阴、阴道、宫颈消毒,一次性窥器扩张阴道,手压宫底用无针头注射器抽取羊水3 ml,以上2种标本均放于-4℃冰箱中过夜后离心20 min,取上清液放于-20℃冰箱保存待测。对照组孕妇为行剖宫产术分娩并排除内外科并发症及产科合并症的孕妇,同样用干燥管留取静脉血3 ml待测,剖宫产术切开子宫肌层、暴露胎膜后用注射器抽取羊水3 ml,同样放于-4℃冰箱中过夜后离心20 min,取上清液放