市场准入申请书参考格式（2012年9月修订版）.doc

PAGE PAGE 23 申请书编号： 中石油煤层气有限责任公司 市场准入申请书 单位名称（印章）： 注册地址： 法定代表人： 申请日期： 目 录 市场准入申请单位基本情况登记表 承包商准入承诺书 公司简介 企业资质文件 企业法人营业执照或事业单位法人证书 组织机构代码证 税务登记证（国税和地税） 银行开户证明或银行资信证明） 安全生产许可证 企业主要负责人的安全资格证 行业资质等级证书或制造、生产许可证 建筑施工企业提供建筑资质等级证书；从事其他专业作业的承包商，需提供与所从事专业相符的资质证书 企业质量安全健康环保体系证书和程序文件 其它资质文件 企业近3年来（相关工作）的主要业绩及甲方单位证明 作业设备情况 施工人员及相关证件情况 HSE证：项目负责人、技术负责人、HSE管理人员和特种作业人员应持有公司指定培训机构（长庆培训中心、中油宇安）或中石油指定培训机构颁发的HSE培训合格证。非公司指定培训机构颁发的HSE证须同时提供培训机构的联系人部门、姓名、手机和座机，以便于审查核实。 承担钻井和井下作业的承包商相关专业人员应持有公司指定培训机构（长庆培训中心、中油宇安）或中石油指定培训机构颁发的井控培训合格证。非公司指定培训机构颁发的井控培训合格证须同时提供培训机构的联系人部门、姓名、手机和座机，以便于审查核实。 HSE准入材料 HSE管理组织机构图，配备专职HSE管理人员 HSE规章制度和HSE操作规程 事故应急救援预案、应急救援组织 本企业从业人员工伤保险 接触职业危害作业人员上岗前体检记录 新技术应提供有关技术标准规范、操作方法、安全评价及试验数据、推荐报告和业绩报告；新工艺：应提供工艺规范、安全评价和试验数据、推荐报告和业绩证明；新技术、新工艺、新产品 备注：若同时申请多项准入，请分项提供第五—第七项材料。 一、市场准入申请单位基本情况登记表 单位名称 单位性质 法定代表人 单位住所 注册资本 经营范围 企业（事业） 法人证书编号 组织机构代码证号 税务登记证编号 国税： 地税： 开户银行 开户行账号 通讯地址 联系人 邮编 联系电话 E-mail 传真 上年度主要业绩 申请准入范围 xx工程 申报单位信用承诺 我单位完全知悉并遵守中石油煤层气有限责任公司服务商和供应商市场准入的管理规定，保证本表格内所有信息的有效性和真实性，承诺按照诚实、信用原则开展经营活动，对违反你单位管理规定的行为，自愿承担相关责任。 单位盖章： 二、承包商准入承诺书 中石油煤层气有限责任公司： 我单位自愿为贵公司提工程技术服务（或提供物资供应及相关服务），并承诺： 一、接受并积极配合贵公司为核实准入资格所做的一切合法的调查、核实、考核工作，保证在贵公司批准的准入范围内进行合法经营活动； 二、对于服务过程中出现的任何瑕疵和失误，根据需要无条件地承担纠错责任，并承担贵公司经济损失。 三、遵守贵公司关于承包商管理相关规定，贵公司有权随时对我公司经营状况、资质、能力等进行必要的考察、核实。我公司经考察/考核后如不具有相关资质和能力，贵公司有权取消准入资格。 四、遵守国家相关法律法规，在商务活动中遵守职业道德，不以任何形式、任何理由向贵公司员工提供个人佣金、回扣、礼金礼券和贵重物品等不正当行为，也不为贵公司员工安排高消费娱乐活动。如贵公司发现我公司以不正当竞争手段拉拢、贿赂贵公司员工，一经查实，我公司接受贵公司所采取的相应的处罚。 五、按照贵公司HSE管理要求，履行HSE责任，落实HSE制度，强化HSE管理，同时接受贵公司的HSE培训、检查和审计。在涉及重大HSE风险时，将及时与贵公司进行沟通。在服务期间发生的各类事故，本公司将承担相应责任。 六、严格履行贵公司准入承包商应负相关义务和责任。 承诺单位： （单位公章） 法定代表人： （签字） 年 月 日 三、公司简介 四、企业相关资质材料 此处粘贴企业法人营业执照或事业单位法人证书电子扫描件1、 企业法人营业执照或事业单位法人证书 此处粘贴企业法人营业执照或事业单位法人证书电子扫描件 此处粘贴组织机构代码证电子扫描件2、 组织机构代码证 此处粘贴组织机构代码证电子扫描件 3、税务登记证（国税和地税） 此处粘贴税务登记证（国税和地税）电子扫描件 此处粘贴税务登记证（国税和地税）电子扫描件 4、银行开户证明或银行资信证明此处粘贴银行开户证明或银行资信证明电子扫描件 此处粘贴银行开户证明或银行资信证明电子扫描件  此处粘贴安全生产许可证书电子扫描件5、安全生产许可证书（行政许可公