超声心动图在诊治川崎病中的应用幻灯片.pptVIP

男，10M，RCA管壁回声增厚增强 （1岁）LCA管壁回声不均匀，管腔不规则 女，7M，病程3天，LCA扩张 男，1岁，病程6天，LCA小型瘤 男，3岁，病程10天，冠状动脉瘤（左） 男，3岁，病程10天，冠状动脉瘤（右） LCA扩张，管壁增厚，回声增强 LCA, RCA扩张: 内径分别为0.60cm及0.26cm LCA巨大CAA 弥漫型 球囊状型 梭状型 小瘤或扩张型 CAA类型 儿童冠状动脉病变诊断标准（冠状动脉内径扩张） 国内： 3岁：２.５mm 3-９岁： ３mm 9-１４岁： ３.５mm 日本: 5岁: 3 mm ? 5岁: 4 mm ?近端相邻管腔内径1.5倍（CAA） 管腔明显不规则 美国心脏学会标准： 小型CAA: 5 mm 中型CAA ： 5-8mm 巨大CAA ： 8mm 管壁辉度增强， 近端至远端内径未逐渐变细 （不同年龄正常值范围需体表面积矫正） Circulation 2004 Nakano等对川崎病冠状动脉损害的分级 ①正常：冠状动脉管壁光滑，不伴有任何部位扩张，体表面积0.5m2，冠状动脉内径2.5mm，体表面积0.5-lm2，冠状动脉内径3.0mm； ②冠状动脉扩张：冠状动脉轻度损害，内径增宽，5岁冠状动脉内径大于3.0mm； ③冠状动脉瘤：冠状动脉相应部位出现近似