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原发性醛固酮增多症 (primary aldosteronism） 1、醛固酮瘤： 单一(侧)腺瘤，约占55%-65% 个别为一侧腺瘤，而另侧增生。 2、特发性醛固酮增多症：占35-45%； 双肾上腺球状带增生可伴有结节。 3、糖皮质激素可治性醛固酮增多症 4、原发性肾上腺增生：双侧肾上腺结节样增生。 5、醛固酮癌 6、产生醛固酮的异位肿瘤 1、高血压：主要表现。BP：170/100mmHg左右。 高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制；轻度低钾；严重低钾肌麻痹。 2、神经肌肉功能障碍 1）肌无力（典型者为周期性麻痹） 2）肢端麻木、手足搐溺：游离钙和血镁尿排出过多 3、肾脏：慢性失钾, 肾小管上皮细胞空泡变性, 多尿、夜尿增加；尿蛋白增多尿路感染。 4、心脏表现：1）心电图为低血钾表现：2）心律失常： 5、IGT： 1）低血钾：醛固酮瘤可有持续性低血钾 ( 2~3mmol/L)。 2）高血钠：一般正常高限或略高于正常。 3）碱血症：血pH值和CO2-CP为正常高限或略高于正常。 4) 24h 尿钠排泄量 摄入量或接近平衡 5) 尿液: pH值为中性或偏碱性；少量蛋白质；尿比重较固定(1.010~1.018)而减低。 6) 肾性失钾: 血钾3.5 mmol/L，尿钾 25 mmol/24h; 7) 血浆醛固酮水平测定: 盐负荷后血浆醛固酮