计算机在我国医院护理管理中应用.docxVIP

计算机在我国医院护理管理中的应用 将计算机作为先进的管理工具广泛应用于护理质量的控制与评价，应用于护理部日常工作的每个层面，是现代护理思想、方法和手段的集中体现，是护理学科发展的必然趋势。随着计算机技术的广泛应用和软件系统的不断成熟、完善，医院在建立局域网时，一般采用收费系统、护理站、病案管理、护理行政管理、物资管理部门的计算机网络一步到位。而护理部作为医院护理工作的组织管理中心，真正提高护理质量，充分利用网络资源，实现对护理工作全面细致的综合管理，已成为当务之急。 　　1护理质量管理 　　1.1规范整体护理病历 　　在实施整体护理工作中，书写护理病历是书面反映护理程序的主要形式。通过引进计算机管理系统来编制整体护理病历，有效地保证了护士提出“护理问题”的准确性；较全面、直观地展示护理病历的主要内容；规范护理病历书写格式，提高书写质量；提高评估病人、制订计划的书写效率，缩短护理病历撰写时间，从而减少了护理人员的非直接护理时间[1]。济南军区总医院呼吸科立足于“军字1号工程”网络的基础，在Windows环境下，利用Power Builder开发工具，基于Prade数据库进行程序设计，开发了“整体护理病历辅助管理系统”[2]，为计算机网络更好地应用于整体护理病历的管理进行了有益的探索。湖北省宜昌市葛洲坝中心医院根据整体护理质量检查参评要求及系统运行的要求，选择Visual Foxpro为程序设计语言，在Windows环境下运行系统，除可完成8种整体护理用表外，该软件还设有危重病人查询功能，能查询用户指定时间段的危重病人情况，具有病人出入量统计功能，可分类统计出入量、显示所查时间范围内液体出入量的正、负平衡[3]。 　　1.2建立相关管理制度 　　江苏省淮阴市第二人民医院研制的“整体护理病房建设计算机管理系统”则进行了将整体护理相关管理制度纳入计算机管理的尝试，系统中包含了护理哲理、组织结构、排班方式、制度管理、护理表格、评价系统、满意度调查等19个功能模块，护士根据需要选择相应的菜单就可实现相应的输入、统计与查询等功能[4]。功能相近似的护理质量管理软件还有昆明医学院第一附属医院的“护理质量控制计算机管理系统”、浙江宁波市第二医院的“护理质量管理系统”等。第一军医大学南方医院的“全面质量管理护理系统”由护理工作量子系统和护理质量管理子系统组成，与上述其它质量管理软件的最大不同之处在于该系统将护理工作效率指标纳入了护理质量管理系统[5]。 　　1.3护理质量综合评价 　　广西柳州科学研究与技术开发计划项目“护理质量综合评价软件”[6]运用Power Builder工具，确立了管理质量、护理质量、工作效率三大方面共16项监控指标并赋予权值，该软件的一大特点是应用程序软件能结合护理部制定的奖惩条例，将各科室护理质量评价情况与奖金方案有机地结合。广东省南海市中医院实行“护理管理办公自动化”[7]，为2000年佛山市立项科研，是全新的护理管理模式。它的实施包括：①护理质量管理，含护理文书网上质控、护理质控反馈、护士长夜查结果反馈、护理部晨会交班记录；②利用医院局域网的文件服务器在网上提交各种资料，含护士长手册的提交、即时报表的提交、每周报表（护理人员排班表）的提交、每月报表（护士评议汇总表、护士长业务工作质量填报表等）的提交及季报表（各科室每季物品清点表）的提交；③利用网络和编制的程序处理各种信息、数据；④电子邮件管理；⑤信息共享；⑥资料的贮存；⑦Internet的应用。实行护理管理办公自动化，缩短了护理管理工作办公流程，增加了护士长进行质量监控直接管理科室的时间，改变了传统的管理思想组织形式，强调了管理者与员工直接交流和沟通。 　　1.5人力资源调配管理 　　中国医学科学院北京协和医院在医院局域网环境下进行了“应用计算机技术合理调配护理人力资源的研究”[8]。利用该系统，护士长只需将病房中病人需执行的护理项目输入计算机，经软件运行就可以得到各病房每班需要多少护士，根据计算结果由护理部做各病房之间人员的统一调配，减去配置多余的人员，补充人员不足的科室。补充到特殊病房的护士（如ICU、CCU）可以从事一般性护理治疗的工作，其特殊治疗由原特殊病房的护士执行，以保证护理任务高质量地完成。实施此项管理能真实地记录病人的需求，客观地评估每个科室的护理工作量，有利于医院护理管理形成相对独立的系统。 　　2护理人员业务技术档案管理 　　运用计算机数据技术代替传统手工方法对护理人员业务技术档案进行管理，数据来源是由数据产生直接生成，减少人工操作环节造成的误差，信息可靠、全面、快捷，护理管理工作科学、规范[9]。目前我国许多单位开发了此类软件，如北京304医院“多功能计算机软件在护理管理中的应用”[10]、第一军医大学“护理人员信息管理系统的开发与应用”