HLA抗原半相合供受者间表位分子构象相容度拟合分析-扬州市中心血站.ppt
(一)目标人群与要求 患者的疾病与血小板需求的关系 短期性 择期手术、分娩、 阶段性 恶性肿瘤放化疗的骨髓抑制期 持续性 血小板生成性减少、造血障碍 对相容性血小板的保障的要求 有效、及时、持续 (二)合同评审 患者病史的收集 疾病诊断与病情 同种免疫史:妊娠、输血、移植、输血不良反应 基本情况:患者体征、身高、体重等 标本要求 数量与质量 包装与运输 临床需求的调查 查原因、配血小板? 短期需求、长期需求? 管理路径的咨询 抗体筛查、抗体特异性鉴定; 抗原鉴定、抗原相容性拟合 随机血小板配合、相容性血小板配型 (三)供者选择策略 降低免疫曝露风险(无血小板抗体) 单采集血小板可减少或推迟受血者PTR发生 去白细胞、紫外线照射 可能多次血小板输血的患者:选择HPA适合、HLA适合的血小板供者 减少PTR的发生风险(有血小板抗体) 用交叉配合试验选择血小板供者 已知抗体特异性:选择HPA、HLA配合的血小板供者 未知抗体特异性时:选择HPA相同、HLA抗原相容供者 谢谢聆听! 欢迎提问! 血小板免疫学研究进展和临
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