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糖尿病慢性并发症
识别、处理和预防
本次课程可以学到哪些知识?
糖尿病慢性并发症概述
心脑血管疾病的识别、处理和预防
糖尿病肾脏病变的识别、处理和预防
糖尿病视网膜病变的识别、处理和预防
糖尿病神经病变的识别、处理和预防
糖尿病下肢血管病变的识别、处理和预防
2
主要内容
糖尿病慢性并发症概述
心脑血管疾病的识别、处理和预防
糖尿病肾脏病变的识别、处理和预防
糖尿病视网膜病变的识别、处理和预防
糖尿病神经病变的识别、处理和预防
糖尿病下肢血管病变的识别、处理和预防
3
糖尿病的进程是逐渐发展的
糖尿病是一种慢性、进展性疾病
慢性高血糖导致各种脏器,尤其是眼、肾、神经及
心血管的长期损害、功能不全和衰竭
4
徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010年5月;第12页.
糖尿病的伴发病和慢性并发症遍布全身
心脑血管疾病 视网膜病变
肾脏病变 神经病变
下肢血管病变 糖尿病足
55
中华医学会糖尿病学分会.2013版中国2型糖尿病防治指南.
主要内容
糖尿病慢性并发症概述
心脑血管疾病的识别、处理和预防
糖尿病肾脏病变的识别、处理和预防
糖尿病视网膜病变的识别、处理和预防
糖尿病神经病变的识别、处理和预防
糖尿病下肢血管病变的识别、处理和预防
6
糖尿病心血管疾病的早期识别
静息状态下心率加快,通常>90次/分
体位性低血压,一般在起床和蹲起时出现头晕、眼前发
黑,甚至昏迷
不稳定性心绞痛
胸闷、胸痛
7
中华医学会糖尿病学分会. 2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第155-157页
糖尿病脑血管病的早期识别
单眼或双眼短暂性发黑或视物模糊
突然看东西双影或伴有眩晕
活动受限或伴有肢体无力
说话不清楚
没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清
眩晕、肢体麻木
8
中华医学会糖尿病学分会. 2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第155-157页
糖尿病心脑血管疾病的处理
降压:首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张
素受体拮抗剂(ARB )类降压药
调脂:使用他汀类调脂药
抗凝:遵医嘱小剂量阿司匹林长期治疗
9
中华医学会糖尿病学分会.2013版中国2型糖尿病防治指南.第48-50页
糖尿病心脑血管疾病的预防——改变生活方式
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