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如何提高临床医学专业留学生教学质量思考 　　摘要：近几年来中国学习的医学留学生逐年增多，医学留学生教学问题越来越受到各大高校的重视，对于留学生内科临床教学过程中存在的若干问题必须进行详细分析，探索适合留学生的教学方法，提高留学生教学水平，加速国内医学教育的国际化进程。 　　关键词：临床医学；留学生教育；教学方法 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：B 　　留学生教育在提高我国高等教育软实力的进程中发挥着重要作用，留学生数量的多少、层次的高低成为衡量一所高校国际交流水平的一项重要指标。近年来随着我国综合国力与教育水平的明显增强，尤其是我国于2000 年推出国际通行的医学学士学历教育（MBBS，Bachelor of Medicine Bachelor of Surgery）以来，留学生的医学教育步入国际化与规范化的轨道。大量外国学生尤其是发展中国家的留学生纷纷来到我国求学，其中医学留学生数量增长最为迅速[1]，在中国就读医学专业的人数达到 3万余人，这一方面反映了我国医学教育的进步以及与国际医学教育接轨的成绩，另一方面也提醒我们在这样的发展趋势下，提高我国医学留学生教学质量刻不容缓，如果医学留学生培养工作做不好，将直接影响我国高等教育的国际声誉。如何在稳定医学留学生现有规模的前提下，提高医学留学生教学质量，培养符合国际化标准的合格医学人才，是医学留学生教育的关键问题。但目前我国来华留学生临床医学教学国际化水平还不够高，教师英语授课能力还不够强，笔者所在的科室几年来一直承担留学生的《内科学》教学任务，现就我们辽宁医学院留学生医科教育积累的的经验和体会与同行进行探讨，以促进医学留学生临床教育工作不断进步。 　　1医学留学生教学中的典型问题 　　由于我国高等教育水平与发达国家仍有一定差距，对外招生比较晚，起点低，因此招收的学生多是来自巴基斯坦、印度尼泊尔等东南亚国家和非洲地区的学生[2]，而且招收学生入学成绩一般，同时也由于不同的文化背景导致那些留学生普遍缺乏纪律观念，缺勤、迟到、早退现象频繁，课间实习纪律涣散。 　　其次就是语言障碍。留学生教学最显著的特点就是教师必须采用全英文授课，英语虽是他们的官方语言，但由于毕竟不是他们的母语，他们的发音与美式英语或英式英语之间存在较大差距，且留学生多数无任何汉语基础，使得教学过程中的语言问题给我们临床一线医生带来巨大的挑战。同样由于语言障碍，见习时的对患者的问诊、体检、病历书写均不能很好完成，很难从患者身上获得有关疾病的第一手资料，从而失去对疾病原始状态的全面理解，容易使留学生的理论无法和临床实际很好结合。 　　师资发展相对不平衡。首先，缺乏高素质的师资队伍：少部分教师在国外进修过，语言交流无明显障碍；但对大多数教师而言，英语毕竟不是母语，英语听、说能力相对欠缺，再加之存在中国式的口音，使得交流存在一定的障碍。其次，任课教师往往对本专业的英语非常熟悉，而对非本专业的英语表达相对薄弱，这个问题也同样存在于其他学科的教学中；再次，高年资的老师教学经验相对丰富、知识面广，但英语掌握能力往往较差，而低年资刚毕业不就得年轻教师虽然英语听说能力相对较强但临床经验和教学经验又相对不足。 　　教学方法比较单一。部分教师不了解国外的教学模式，仍沿用过国内传统的教学方法，即比较单一的讲授方式、没有适应留学生思想活跃、主动学习、喜欢提问、组织纪律性较差等特点，缺乏启发性和创新性；将幻灯片大段照抄外文书籍，照本宣科，不注重与留学生的课堂互动交流和反馈，致使上课单调乏味，造成留学生学习的积极性下降，教学质量的下降。 　　2提高留学生教学质量的几点体会 　　2.1严把医学留学生招生关 招生工作是医学留学生本科教育工作的起始环节，也是关键环节，自身良好的素质是未来能否教育成才的关键，然而目前有些医学院校留学生入学标准过于宽松，留学生自身的素质及知识能力差异巨大，参差不齐，对于以后的留学生教育和管理造成严重影响，所以在招生时应全面考察留学生的综合素质，重点选拔基础知识扎实全面，学习目的明确，积极性高的留学生，逐步提高生源质量。 　　2.2 加强师资队伍建设 目前留学生教学最显著的特点是要求教师采用全英文授课，采用这种国际化教学方式有利于克服留学生的语言障碍。然而要把医学这门严肃的学科以活跃、互动形式来讲述，并且使用全英文教学，对教师而言是极大的挑战，但也是决定教学效果的重要因素。 　　为了保证留学生的教学质量，我们在课前采取了一系列的措施，如选择有出国经历的教师作为授课教师；每年选拔优秀的中青年教师出国进修学习及完成语言培训；安排外籍教师针对本校留学生带教教师定期进行英语培训和示范教学；通过各种途径和手段优化师资结构和提高教师业务素质，这样可以带动提高师资教学水平。 　　在留学生的教学活