宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复护理对策.docVIP

宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复护理对策 　　【摘要】 目的 分析宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复的护理对策。方法 40例行腹腔镜术宫外孕的患者， 随机分为观察组和对照组， 每组20例。对照组采用常规护理， 观察组采用优质护理， 比较两组患者护理后的并发症发生率和住院时间。结果 观察组患者发生恶心呕吐1例， 颈肩背部不适1例， 未发生出血患者， 并发症发生率为10.00%， 住院时间为（6.03±2.07）d；对照组患者发生出血2例、恶心呕吐4例、颈肩背部不适2例， 并发症发生率为40.00%， 住院时间为（9.02±2.41）d。观察组并发症发生率和住院时间均优于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 对行腹腔镜术宫外孕患者采用优质护理措施， 不仅能缩短患者住院时间， 还能减少并发症发生率， 促进患者术后恢复， 值得在临床护理中进一步推广及运用。 　　【关键词】 宫外孕腹腔镜术；术后恢复；护理对策；围手术期 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.165 　　妇科疾病是困扰广大女性患者的主要问题， 近年来， 各种妇科疾病的发病率逐渐上升， 其中宫外孕最为常见[1]。因此， 本院选取40例行腹腔镜术宫外孕患者分别实施优质护理和常规护理， 具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2015年3月～2016年3月行腹腔镜术宫外孕患者40例， 均伴有不同程度的腹痛和停经症状。将患者随机分为观察组和对照组， 各20例。观察组年龄20～30岁， 平均年龄（25.03±1.66）岁。对照组年龄22～30岁， 平均年龄（26.54±1.15）岁。两组患者年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组患者采用常规护理， 包括基础护理、术前护理、术后护理等。观察组患者采用优质护理， 具体如下。 　　1. 2. 1 心理护理 由于多数患者对腹腔镜术不了解， 易产生紧张、焦虑心理， 护理人员应告知患者腹腔镜手术的相关知识、手术过程和治疗目的， 告知患者腹腔镜手术的优点， 从而使患者积极配合术前检查， 保证腹腔镜手术顺利进行。 　　1. 2. 2 术前护理 手术前， 护理人员应清洁患者脐部周围皮肤， 同时， 术前给予患者进食流质饮食， 术前6 h禁食禁水。腹腔镜手术30 min前， 给予患者留置尿管， 并持续放置引流袋， 从而方便观察患者尿量[2]。 　　1. 2. 3 术中护理 术中， 给予患者采用臀高头低位置， 患者麻醉后， 使患者持续臀高头低体位， 护理人员应密切观察患者术中生命体征变化。 　　1. 2. 4 术后护理 手术后， 给予患者进行心电监测与血氧饱和度监测， 给予患者持续吸氧， 护理人员应每隔30 min测量患者脉搏、血压和呼吸1次， 患者取平卧位， 每隔2 h观察患者的尿液的颜色和量， 并详细记录， 保持患者尿管引流持续通畅， 从而预防逆行感染情况发生， 在患者恢复期给予患者进食流质饮食， 并根据患者的病情选择饮食种类[3]。 　　1. 3 观察指标 对比两组患者的并发症发生率和住院时间。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者发生恶心呕吐1例， 颈肩背部不适1例， 未发生出血患者， 并发症发生率为10.00%， 住院时间为（6.03±2.07）d；对照组患者发生出血2例、恶心呕吐4例、颈肩背部不适2例， 并发症发生率为40.00%， 住院时间为（9.02±2.41）d。观察组并发症发生率和住院时间均优于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　据相关研究显示， 宫外孕是指患者孕卵在子宫腔外位置着床发育。近年来， 宫外孕患者发病率呈上升趋势， 而宫外孕患者常采用腹腔镜手术， 由于在腹腔镜手术围手术期护理效果不佳， 从而严重影响腹腔镜手术的效果[4， 5]。通过给予行腹腔镜术宫外孕患者实施优质护理措施， 能促进患者尽快康复。优质护理包括心理护理和术前、术中、术后护理等措施， 而本院在对常规护理基础上实施优质护理， 其主要优势为：①通过心理护理措施， 不仅能加强患者对腹腔镜手术的认知， 还能保证腹腔镜手术顺利进行；②通过术前护理措施， 给予患者术前常规护理， 从而有效避免潜在安全隐患的发生[6]；③通过术后护理措施， 不仅能减少术后感染情况， 还能缩短患者住院时间， 促进患者术后较快恢复[7]。 　　经研究表明， 观察组、对照组行腹腔镜术宫外孕患者采用不同的护理后，