第七课：肝功能试验练习.docVIP

肝脏功能检验复习与练习 1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么？肝细胞受损时其代谢有何改变 2、胆汁酸的类型及代谢是什么？血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义 3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标？试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点 胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项？ 4、试述肝硬化临床生化特点有哪些？肝硬化时实验室检查有何变化 5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些？如何变化？ 6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些？如何变化？ 7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些？如何变化？ 8、反映肝纤维化指标有哪些？如何变化？ 9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些？反映肝脏合成功能的指标有哪些？ 10、常用的肝功能试验项目有哪些？并写出临床实验室各项目测定的常规方法？ 11、临床常用的肝功能试验组合是什么？如何评价？ B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：A. GGT B. ALT C. MAO D. CHE E. ALP C 2. 体内生物转化作用最强的器官是：CA. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 A 3. 属于次级胆汁酸的是：A. 石胆酸 B. 甘氨胆酸 C. 牛磺胆酸 D. 甘氨鹅脱氧胆酸 E. 牛磺鹅脱氧胆酸 D 4. 生物转化过程最重要的方式是：A. 使药物失活 B. 使生物活性物灭活 C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加，利于排泄　 　 E. 使某些药物药性更强或毒性增加 E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白 B. α１球蛋白 C. β球蛋白 D. α２球蛋白 E. 白蛋白 B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素 B. 结合胆红素 　 C. 肝前胆红素 D. 间接胆红素 E. 与白蛋白结合的胆红素 C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是：A. 白蛋白和α1球蛋白 B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖 C. Y蛋白和Z蛋白 D. cGMP和cAMP E. G蛋白和Ca2+ C 8. 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 B. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 A 9. 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深 D. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增 B 10. 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是：A. 胆红素氧化成胆绿素 B. 胆红素分子构型改变 C. 直接胆红素转变成间接胆红素 D. 胆红素分解E. 形成δ胆红素 C 12. 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A. ALT和AST B. ALP和γ-GT C. CHE和LCAT D. MAO和β-PHE. LD和CK C 13. 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应其关键原因是:A. 与葡萄糖醛酸结合故不溶于水 B. 与白蛋白结合使亲水基团包含在内C. 有分子内氢键故不溶于水 D. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水 E. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内 A 14. 肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是：A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹤1B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹥1C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹤1D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1 C 15. 在传染性肝炎前症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常？A. 对尿素稳定的乳酸脱氢酶 B. 肌酸激酶 C. 丙氨酸氨基转移酶 D.