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宫腔镜检查诊治子宫疾病先进探讨 　　【摘要】目的：本文主要针对宫腔镜检查诊治子宫疾病的先进性进行了研究讨论，以此来提高宫腔内病变异常的检查率。方法：选取了2011年4月-2013年5月接受宫腔镜手术治疗的60例患者。当子宫子宫内膜切除之后，子闭经人数为20人，月经稀少人数为35人，正常月经人数为2人，3人的月经量要相比以前在明显的减少。结果：通过结合大量实践的临床经验，具体论述了宫腔镜检查技术对子宫疾病的有效方法，验证了宫腔镜检查诊治的先进性。结论：宫腔镜检查诊断技术能够快速准确的发现子宫内异物和病灶部位，有利于缓解患者紧张的心理，从而达到理想的治疗效果。 　　【关键词】宫腔镜检查诊治子宫疾病先进性 　　【中图分类号】R445【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0155-01 　　随着科技的发展，宫腔镜器械和技术不断开发，使得宫腔镜在临床上的运用从单纯诊断疾病发展为能开展各类腔内治疗和腔内手术的新阶段。近年来，先进的宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变，比传统的诊刮、子宫造影及B超要准确可靠，通过眼见为实及取材活检大大提高了诊断准确性，还可同时进行手术。因这种手术损伤小、痛苦少、恢复快，能更多地保存器官功能和经济负担较轻等优点，已被越来越多的患者所接受。 　　1宫腔镜对检查诊断治疗子宫疾病的应用价值 　　1.1宫腔镜种类 　　宫腔镜分为诊断性宫腔镜、治疗性宫腔镜和手术性宫腔镜，又称为接触镜与广角镜，分别取决于镜头的焦距。接触镜通常不需扩张宫颈和宫腔，供诊断用，检查简便但视野有限，亦不需麻醉和监测，可在门诊实施。广角宫腔镜应用复杂精细的设备，通过被扩张的宫颈并需使用膨胀宫腔的膨宫介质，视野满意，便于镜检诊断及手术治疗。 　　宫腔镜有直的硬镜和纤维光学可弯的软镜，前者有镜鞘带有小孔供膨胀宫腔的膨宫介质或灌流液流通，硬镜主要管道可容手术器械通过，如剪刀、活检钳、手术镜以及滚动式电切刀等。 　　1.2宫腔镜的应用价值 　　宫腔镜检查技术可以及时发现宫腔内中的各种病变，将会直接观察到子宫内内膜的原位状态，以此来判断子宫内是否发生异常，能够快速找到病灶部位，是一种对宫腔内疾病非常有效的诊断技术。近些年来，随着医疗技术水平的飞速发展，宫腔镜技术也取得了较大的进步，逐渐变得越来月成熟，而宫腔电切镜的出现，更是为患者带来了更多健康的福音，使得患者不需要在开福手术也可以得到很好的治疗，并且，治疗效果较好，伤口恢复速度快，因此受到了医学界的高度关注。另外，宫腔镜联合B超介人子宫与腹腔镜联合手术也为妇科疾病的诊治研究指明了新的方向。 　　2宫腔镜检查、诊断、治疗的适应证 　　2.1宫腔镜可以检查的疾病 　　①可以检查各种异常的子宫出血；②可以早期诊断宫颈癌和子宫内膜癌；③可以检查子宫载膜下肌瘤；④可以检查子宫内膜息肉；⑤可以检查女性不孕症。 　　2.2宫腔镜手术治疗适应证 　　①子宫内膜粘连分解；②取嵌顿在宫腔内的节育器；③取残留在宫腔的胎骨、陈旧性胎盘；④经宫腔镜输卵管插管疏通治疗输卵管闭塞；⑤子宫纵隔切开矫形（一般与腹腔镜联合应用）； 　　3临床诊断意义 　　众所周知，宫腔镜能够直观的观察到子宫内的病变，可以快速、及时的对多种子宫内疾病做出准确的判断。相关研究学者曾经利用宫腔镜对病人进行了详细的检查，大大提高了传统检查方法的子宫异常率，大部分的病人都是经由宫腔镜检查而发现子宫内的异常病变，但采用传统检查方法是根本无法诊治的。因此，本文具体归纳了宫腔镜检查在当前临床应用中所表现的主要特征。 　　3.1异常子宫出血 　　在妇科疾病中，异常子宫出血是一种比较常见的妇科病，也是发病率最高的，严重影响了患者的生活质量。其通常会在围绝经期、生育期、或是绝境之后，都会出现异常出血的现象，例如：不规则出血、月经过多、失调等等，通常一般的妇科检查中并不会发现任何异常问题，即使做了B超检查，也常常会发生误诊、漏诊的情况。据曾经相关调查数据显示，其中漏诊的宫内病变者高达35%左右，而利用子宫输卵管碘油造影异常影响分析，几乎超过50%是无法确定的，甚至还会30%左右是错误的。但是，如果在临床治疗过程中，采用宫腔镜检查技术，不仅能够精确判断出患者的病灶部位，还可以对病灶组织结构、大小、扩散范围等方敏进行全面的观察和检查，同时还可以对疑似的病变部位进行活检，这就充分保障了宫内疾病真诊断的精确率。 　　3.2不孕症或习惯性流产者 　　在对宫颈管、宫腔、双侧输卵管开口进行检查时，宫腔镜可以准确发现影响孕卵着床与发育的病变原因，之后，医生就会在宫腔镜的直视活检下，对输卵管进行插管通液，以此来验证输卵管的通畅程度。 　　经过宫腔镜检查之后发现，致使患者不孕，或是一贯性流产的主要因素是由于宫腔粘连、天性子宫畸形、宫