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第六章 食物传播的病原微生物的检验
动物源性食品在加工、运输、储藏过程中,动物携带的病原微生物会传染给人类,从而引发感染,称食物感染。又称为肉源性食品感染,其中,人畜共患病原微生物在食物感染中占重要比重。
人、畜共患病是指脊椎动物与人类之间传播的感染疾病,即由共同病原引起、在流行病学上相互关联的人和脊椎动物的疾病。如:鼠疫、炭疽、霍乱等,主要传染源是鼠类、禽畜及其肉、蛋、乳产品等。
内容提要
炭疽杆菌及其检验 、布氏杆菌及其检验、禽流感病毒及其检验、朊病毒及其检验
第一节 炭疽杆菌及其检验
炭疽(Anthrax) :由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性、热性、败血性传染病。
临床表现: 皮肤坏死溃疡、焦痂、周围组织广泛水肿及毒血症症状,偶尔引致肺、肠和脑膜的急性感染,可伴发败血症。
一、生物学特性
(一)形态特征
*两端平直的革兰阳性大杆菌。
*在体内细菌呈单个、成双或短链排列。有荚膜,不产生芽孢。
*在体外细菌呈竹节状长链排列。无荚膜,产生芽孢。无鞭毛。
(二)培养特性
营养要求不高,在普通平板上生长良好,长成灰白色、表面粗糙的菌落,低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。
在血琼脂平板上的形态为:灰白色、半透明、中等大小,常不规则,玻璃样,周围无溶血环。
(三)抵抗力
*炭疽杆菌对外界理化因素的抵抗力不强,但芽孢抵抗力很强,在干燥状态下可存活20~30年。
*直接日光暴晒100h,煮沸40min,干热150℃ 60 min灭活,鬃毛上芽孢12l℃高压需15 min。
*现场消毒常用20%漂白粉,2%~4%甲醛,0.5%过氧乙酸。
(四)血清学特征
荚膜抗原:多肽,抑制调理作用,与其侵袭力有关,抗吞噬。
菌体抗原:无毒性,有种特异性。
保护性抗原:免疫原性。
芽孢抗原:免疫原性及血清学诊断价值。
(五)致病性
传染源:患病的牛、羊、骆驼等食草动物。
传染途径:
1、经皮肤粘膜:伤口直接接触病菌,若病菌毒力强可直接侵袭完整皮肤。
2、经呼吸道:吸入带炭疽芽孢的尘埃、飞沫等。
3、经消化道:摄入被污染的食物或饮用水等。进食染菌肉类。
致病物质
荚膜:抗吞噬作用,利于细菌繁殖;
炭疽毒素:
很强的外毒素,损伤微血管内皮细胞,感染性休克,死亡;
由Ⅰ因子:水肿因子(EF)、Ⅱ因子:保护性抗原(PA)、Ⅲ因子:致死因子(LF)组成的复合多聚体。
特点:单独注入均无毒性,保护性抗原+水肿因子或致死因子分别引起水肿、坏死或死亡。
生物导弹技术:
炭疽毒素+单克隆抗肿瘤抗体→肿瘤
致病机制
各种途径
*炭疽杆菌芽孢 体内繁殖,产生外毒素 局部组织出血、坏死、水肿
*荚膜抵抗吞噬细胞的吞噬作用 细菌扩散 邻近淋巴结炎、败血症 各组织器官炎症:血源性肺炎、脑膜炎等。
损伤微血管、内皮细胞
*炭疽毒素 释放组织凝血活酶 弥漫性血管内凝血
(DIC)
微循环障碍、感染性休克
所致疾病
皮肤炭疽(占90%):
皮肤出现红斑、丘疹、水疱,周围组织肿胀及浸润,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂,焦痂周围皮肤发红,肿胀,疼痛不显著。该部位附近的淋巴结肿大且常化脓,伴有发热、头痛、关节痛等。
肺炭疽(2%-3%)
高热,呼吸困难,可有胸痛及咳嗽,咳粘液血痰。肺部本症常只有散在的细湿罗音。X射线的主要表现为纵膈影增宽。常见胸腔积液。 ??
肠炭疽(3%-6%) :
急性起病,发热,腹胀,剧烈疼痛,腹泻,通常为血样便或血水样便。可有恶心、呕吐,呕吐物中含血丝及胆汁。可累及消化道以外系统。
脑膜炎型炭疽:
可继发于各型,也可能直接发生。剧烈头痛,呕吐,继而出现谵妄、昏迷、呼吸衰竭,脑脊液多为血性。 炭疽败血症
严重的全身中毒症状,高热、寒战,感染性休克与弥漫性血管内凝血表现,皮肤出现出血点或大片淤斑,腔道中出现活动性出血,迅速出现呼吸与循环衰竭。在循环血液中可检出大量炭疽芽孢杆菌。
三、炭疽杆菌的检验
1、采样
采集皮肤溃疡的渗出物、排泄物、血、胸腹水及脑脊液等标本。
采取标本时必须遵循的两条原则:
1)尽可能在抗生素治疗开始前采取标本。
2)除必要时并在具备操作病毒细菌条件的实验室内,不得用解剖的方式获取标本。所需的血液与组织标本,均应以穿刺方式取得。
2、显微镜检查
1)复合负
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