脸上的不之客—痤疮.pptVIP

痤疮又叫青春痘、面皰或粉刺，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤疾病。痤疮的发生与多种因素有关，一般可分为体内因素和外来因素两大类，这些不良因素作用于毛囊皮脂腺，引起痤疮的发生。特别是女性在青春期时，体内的性激素会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此容易堆积许多物质，使油脂和细菌附著，引发皮肤红肿的反应 造成痤疮的主要因素有以下一些 第一皮脂分泌亢进 这是由于遗传、饮食、植物神经功能紊乱等因素，尤其是内分泌失调等原因引起。女性体内也会产生雄激素，主要来源于卵巢间质细胞和肾上腺，这些雄激素在青春发育期伴随着女性激素的大量产生而较多的产生，雄激素是皮脂腺活动的促进因子，能使皮脂腺增大，生成和排出的皮脂增多。在所有的雄激素中，睾酮作用最强。睾酮在皮肤内经与还原酶的作用，转变成活性更强的双氧睾酮，再作用于皮脂腺，使腺体增大，生成皮脂（皮脂腺脂质）增多。这种变化特别在分布在面部，前胸，后背部位的大皮脂腺尤为明显。所以这些地方的痤疮最为常见 第二皮脂排泄障碍 皮脂在腺体内合成后，经导管、毛囊漏斗部排至体表，构成皮脂膜。如果皮脂排泄顺利，就不会发生痤疮。但是由于遗传，维生素A缺乏，毛孔角化，游离脂肪酸和化妆品的刺激以及皮肤的炎症等因素都可导致皮脂排泄管道的狭窄，发生皮脂排泄不畅，引起痤疮。此外，皮脂腺性毛囊的毛囊漏斗部的角质增生、剥离也容易造成管腔狭窄，闭塞。这些堵塞在管腔内的皮脂在毛囊内潴留，被来自皮脂腺导管上皮和痤疮棒状杆菌等的脂酶分解，变成脂肪酸，刺激毛囊壁，造成炎症损伤 第三微生物作用 毛囊内的常存在有痤疮棒状杆菌、表皮葡萄球菌，卵圆形孢子菌等，前者为厌氧菌，存在于毛漏斗部深部，能产生一些炎症因子，如酯酶、蛋白酶及趋化因子等造成毛囊壁的炎症，同时，酯酶分解甘油三酸为脂肪酸，也可间接造成毛囊壁炎症 第四皮脂成分异常 皮脂合成后主要成分是甘油三酸酯。甘油三酸酯经由皮脂腺导管至毛囊漏斗部排出的过程中被分解为游离脂肪酸和甘油，如果皮脂潴留，游离脂肪酸产生会更多，这种酸有致炎作用 在以上四种内在因素中，皮脂分泌增加和排泄障碍是痤疮发病的基础，在此基础上引起细菌繁殖和皮脂成分改变，此可谓导火线，在这样互为因果，互相交错的因素作用下，便导致了痤疮的发生 此外，胃肠功能紊乱、月经失调、高脂肪、饮食中太多的高碳水化合物及辛辣、油腻、刺激性食物、血中维生素A及体内微量元素锌的水平低下、精神和情绪紧张等因素都会引起或加重痤疮的症状 痤疮的皮疹是以粉刺为主的丘疹、结节、囊肿等。皮损初起多为黑头粉刺，挤压时有黄白色油腻性物质排出，以后出现米粒大小的红色丘疹，顶端有小脓疱，破溃后色素增深或遗留小的凹陷性疤痕，有时可形成肥大性疤痕。炎症较深且较显著时可形成囊肿及硬结。患者常伴有明显的皮脂溢出，皮肤光滑、发亮、油腻。病程长、时轻时重，一般于30岁前后逐渐减轻 “痤疮”（青春痘）多发于青春期，皮疹好发于面部、胸背部，且以面部为重，影响了美观，一些女青年急于求成，乱涂乱抹，反而加重了皮疹。其实，得了痤疮不必着急，要耐心调理和积极治疗，一定要注意以下几个方面： 1.常用温热水、中性肥皂或 祛痘类洗面奶彻底清洁面部。 不要用手去 挤、抓和抠 痤疮，以免 留下难以恢 复的毁坏性 瘢痕 2.少吃脂肪类和糖类食物，避免饮酒吃刺激性食物。应选择低脂、低糖、高维生素的饮食，还可以适当口服补充维生素B类药物 3.便秘的人由于肠道内菌群失调，细菌毒素的影响，会诱发和加重痤疮，因此有便秘的人应同时注意纠正便秘。可服用一些益生菌类制剂，最好加一些高纤维素的食物，促进肠道蠕动，减少毒素产生，保证大便通畅 4.中医认为痤疮患者有内热，所以饮食应该注意清凉去热、生津润燥。多吃瓜类、豆类，少吃脂类，禁食辛辣刺激类食物。治疗以清肺型、利肺气为主 5.如皮肤有化脓，并且比较严重、顽固者应该采用低剂量，但较长时间的抗生素治疗 6.新一代的口服避孕药，由于可以让女性自己的卵巢“暂时性的休息，停止工作”，有较好的治疗痤疮作用。因此，可以避免原先由于妇女卵巢功能失调，激素水平比例失衡所造成的痤疮。但在使用前，应该由医生为你把关，看看你是否适合用 7.局部用药。常用的药物有硫磺酸霜、硫横洗剂、5-10%过氧化苯甲酰乳剂等 饮食对于“青春痘”的预防和辅助治疗作用关系很大。锌元素有明显抑制皮脂腺分泌和表皮细胞脱落与角化的作用，应多吃高锌和