血球分析仪销售血球必备知识.pptVIP

目录 定义 临床应用 分类 检测参数 检测原理 市场上主要厂家 市场竟争者概况 定义 是一类检测人体血液中血细胞（白细胞、红细胞、血小板）的数量及所占比例等参数的仪器。 临床应用 初步判定微生物感染的种类，指导临床用药，尤其是临床抗生素应用的依据。 诊断贫血及进行贫血的分类。 初步诊断血液性疾病。 感染性疾病的诊断依据。 分类 按自动化程度可分为全自动和半自动血球仪。 半自动：自动化程度较低，需要在机外进行加样、试剂混和。比如迈瑞BC-2000、东亚F-820。 全自动：指自动化程度较高，不需在机外进行加样、试剂混和，且测试速度较快。比如迈瑞BC-2800、BC-3000Plus、东亚K-4500、Kx-21。 分类 按白血球分群分为二分群、三分群、五分类血球仪。 二分群：指按白血球体积的大小分为大、小细胞群。 三分群：指按白血球体积的大小分为大、中、小细胞群。如迈瑞BC-2300、BC-2800、BC-3000Plus、东亚K-4500、Kx-21。 五分类：指按白血球的种类可分为嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。如迈瑞BC-5380 检测参数 分类不同的仪器，检测参数也不一样；生产厂家不同，仪器检测参数也不同。 现有迈瑞全自动三分群血球仪BC-2800来说明： 检测参数 1、白细胞（WBC） 2、淋巴细胞（Lymph#） 3、中间细胞（Mid#） 4、中性粒细胞（Gran#） 5、Lymph% 6、Mid% 7、Gran% 8、红细胞（RBC） 9、血红蛋白（HGB） 10、红细胞比积（HCT） 11、平均红细胞体积（MCV） 12、平均红细胞血红蛋白含量（MCH） 13、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 14、红细胞体积分布宽度（RDW-CV） 15、红细胞体积分布宽度（ RDW-SD） 检测参数 检测原理 变阻法（又称电阻抗法） 血细胞是电的不良导体，标本稀释液为电解质溶液，能使血细胞保持在血液中的原有形状。悬浮在稀释液中的血细胞在负压作用下一个一个地通过内外电极间的计数微孔时，将明显增大整段电解液的等效电阻，而该电解液外接恒流电源，则此时电解液两极产生电压脉冲信号，电脉冲的大小直接与血细胞的电阻率成正比，即与血细胞的体积相关。如果控制定量含有血细胞的电解液通过微孔，则可得到一连串不同幅度的脉冲信号，对这些脉冲个数计数，就可得到血细胞数量，这就是变阻脉冲法（简称变阻法）的原理。 检测原理 白细胞计数、HGB测量和红细胞/血小板计数 血细胞中红细胞、白细胞和血小板正常体积范围约为：RBC：60~120fl、WBC：35~450fl、PLT：2~30fl，三者在血液中的数量比约为：RBC：WBC：PLT=500：1：30。 由于红细胞的大小与小的白细胞类似，二者难以靠大小进行区分，因此，稀释的血液需要先进行溶血处理以破坏红细胞，红细胞的碎片远小于白细胞，这样在专门的WBC微孔中计数WBC的数目。RBC在被破坏的同时，释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂反应形成血红蛋白衍生物，进入血红蛋白测试系统，在特定波长下比色，如氰化高铁法中形成氰化高铁血红蛋白，其最大吸收峰在540nm，吸光度的变化与液体中血红蛋白的含量成比例，由此即可测得血红蛋白的浓度。 由于正常红细胞的浓度比白细胞高出几百倍，因此，必须对检测白细胞的稀释液预先再次进行百倍稀释，又称为二次稀释。血细胞分析仪用另一个专用检测通道，吸入血细胞稀释液，并根据脉冲的高低对RBC和PLT分别计数，稀释的血液进入该红细胞检测通道时，其中含有白细胞，其数量影响可以忽略不计。 检测原理 细胞分布直方图 仪器除了给出细胞数量结果之外，同时提供细胞体积分布图形，这些可以表示出细胞群体分布情况的图形，称为细胞分布直方图。血细胞分析仪在进行细胞分析时将每个细胞的脉冲根据其体积大小分配并储存在相应的体积通道中，每个通道收集的数据被统计出血细胞的相对数并表示在“Y”轴上，体积数据以飞升（fl）为单位，表示在“X”轴上。 红细胞或血小板通过微孔时，形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即红细胞或血小板的数目，脉冲的高度代表单个脉冲细胞的体积。红细胞脉冲高度叠加经换算即可得红细胞的比积（HCT）。根据所测单个红细胞或血小板体积及相同体积细胞占总体的比例，可打印出红细胞或血小板体积分布直方图。 检测原理 白细胞分类（群） 正常生理情况下，WBC用显微镜按形态、颜色、功能不同可分为淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五类。淋巴细胞体积最小，单核细胞体积最大，而其它三种细胞大小类似，但用仪器只能靠体积来分类，因此区分起来比较困难。因为这些细胞大小虽有