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PAGE PAGE 16 幼儿护理保健知识学习资料 1.新生儿为什么会溢奶或吐奶呢? 溢奶和吐奶是新生儿常出现的现象。吸进去的奶水由嘴角反流出来，称作「溢奶」；若奶水呈一大口的往外吐出，则称作「吐奶」。 溢奶和吐奶其实是一体的两面，都是奶水的往外回流，程度轻的是溢奶，重的话就是吐奶。 首先，我们来了解一下人体消化系统的解剖。食物由口腔吞入，先进到食道，再依序进入胃、十二指肠、空肠、回肠等部位。在食道与胃的交接处，有一关卡存在，阻止进到胃里的食物回流到食道，这关卡称作「贲门」。 婴儿时期，贲门的功能仍不够成熟，亦即食物（主要是配方奶）进入胃里，贲门无法关得很紧，所以胃里的奶很容易回流到食道而吐出。 这种「胃——食道反流」现象，随着婴儿成长，贲门功能逐渐成熟，便会渐渐减少。所以满周岁的小孩就很少会吐奶了。 一般而言，「胃——食道反流」所引起的吐奶，多半不会影响到营养的吸收和婴儿的发育。不过，少数吐得很凶的婴儿，就有可能因为吐得太多而导致营养不足和发育不良。为了让这些小孩能够获取足够的营养以供给成长发育所需。就必须藉重外科手术，使贲门恢复原有的功能。 因此，绝大多数的吐奶或溢奶，都属于新生儿的生理现象，不必刻意治疗，往往随着婴儿长大，这些吐奶或溢奶的现象就会逐渐消失。 不过，少数的新生儿吐得太凶，影响到营养的吸收，以至于体重无法增加，这时便不能等闲视之，而需积极的来处理。 通常我们只要把喂食的方式改成少量多餐，或是在喂食之后将婴儿置于俯卧或右侧卧的姿势，往往就能大大减少吐奶的机会。 如果上述的方法还不奏效，便需藉助药物或外科手术帮忙，使吐奶的现象改善，以便婴儿能够获取足够的营养，而有正常的成长。 NOTE : 要把喂食的方式改成少量多餐，或是在喂食之后将婴儿置于俯卧或右侧卧的姿势，往往就能大大减少吐奶的机会。 2.宝贝鼻塞、喉咙有痰音，是感冒了吗? 新生儿呼吸时感觉不通畅，彷佛鼻塞的样子，或呼吸时喉咙听到唏哩呼噜声，许多家长都会联想到小宝宝是不是感冒了? 新生儿的鼻腔很窄，鼻腔后方的淋巴组织又很丰富，呼吸时就很容易有鼻塞的声音。至于喉咙所发出的痰音，其实是新生儿气管内正常的分泌物与口腔内的口水所引发的， 上述两种现象，几乎每个新生婴儿都会出现，只是声音大小不一。声音如果大一点，住住会使家长以为小宝宝罹患感冒，其实不然。 如果小宝宝真的感冒了，除了鼻塞得厉害，影响到呼吸和吸吮外，往往鼻水也会流个不止；如果气管发炎，则不仅仅痰音很重，还会咳得厉害，甚至喘起来。所以，只要小宝宝精神好、活力充沛、吸吮能力佳、没发烧，则我们所感觉到的小宝宝的鼻塞或痰音，都是人体的生理现象，不必当作感冒，更不必给予任何的药物治疗． 至于小宝宝罹患感冒时，到底需不需要治疗，主要是看感冒的症状轻或重而定。感冒是由病毒感染引起的，针对感冒病毒来说，其本身是没有特效药的． 一般的感冒药都是针对病患的症状而作用，即所谓的症状治疗。如果小宝宝鼻塞得很厉害，鼻水流个不停，医生会开立抗组织胺让鼻塞或流鼻水的症状缓解;如果小宝宝咳得很严重，医生会开立镇咳的药，让咳的症状减缓。这些治疗会不会让小宝宝的感冒加速痊愈呢？ 事实上，感冒病不会因为及早治疗而加速痊愈，一切的症状都需要时间，时间到了，症状自然会完全消失。 NOTE : 新生儿呼吸时会有鼻塞或痰音者，只要精神好，没有其他异状，不必当作感冒处理。 3.为什么我家宝贝常泪水汪汪，眼屎也多? 婴儿的眼睛不时充盈着泪水，或不时有白色或微黄的分泌物由眼角冒出或沾黏住睫毛，往往易让人误以为小宝宝得了结膜炎，而涂了许久的眼药膏却仍不见好转，到底原因何在？ 其实，根本的原因在于鼻泪管阻塞。 鼻泪管是位于内侧眼角下方的一个管状通道，连通眼睛和鼻腔，其作用是让眼睛的分泌物或泪水经此管道排入鼻腔。我们在哭泣的时候，除了泪水汪汪，鼻腔也会酸痛，甚至流出鼻水，就是泪水经由鼻泪管流入鼻腔的缘故。 新生儿的鼻泪管很狭窄，一旦堵塞，眼球上的分泌物就无法藉此管道排出，积蓄于眼睛的分泌物，清则呈透明水样，浓则呈黄色黏稠状。在这种情况下，若误以为小宝宝得了结膜炎，点眼药水或眼药膏都是无济于事的。 鼻泪管阻塞的解决之道很简单，就是常按摩鼻泪管，方法如下：用手指顺着眼睛内缘眼角处往鼻梁的方向顺势按压下去，每天按摩四次，每次双眼鼻泪管处各按压十五下。不用几天，鼻泪管就可以完全通畅了。 NOTE : 常替新生儿按摩鼻泪管，可以使它通畅无阻，宝宝就不会泪水汪汪或眼屎多了。 4.母奶与配方奶，哪种比较好? 这个问题的正确答案，即使是医学的门外汉，我想也很清楚，对我们人类的小宝宝而言，母奶比起配方奶当然是好太多了。 小牛吃牛奶，小羊吃