西格列汀单药治疗或在二甲双胍基础上添加治疗长期疗效分析.PDFVIP

西格列汀单药治疗或在二甲双胍基础上添加治疗的长期疗效分析 编者按：2 型糖尿病是一类慢性疾病，它以进展性的β细胞功能障碍为特征，需要进行长期 的治疗。绝大多数的 2 型糖尿病患者的起始治疗都是单药治疗，但最终需要接受 2 种或 2 种以上的降糖药物联合治疗。患者所需降糖药物数量的增加与β细胞功能的下降(HOMA-β 指标)密切相关。因此，了解现有降糖药物在调节血糖和 β细胞功能方面的长期作用至关重 要。 西格列汀是一种高选择性的DPP-4 抑制剂，口服，一天一次。有研究显示，西格列汀可以 改善2 型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖，并且在为期2 年的临床研究中耐受良好。然 而，对西格列汀的长期有效性分析中，关于血糖控制和β细胞功能方面的证据还非常有限。 因此，为了进一步评估西格列汀治疗与血糖调控之间的关系，糖化血红蛋白(HbA1c)水平和 HOMA-β之间的关系，作者选择了应用西格列汀2 年且血糖控制平稳的2 型糖尿病患者， 提取了达到HbA1c 入组标准的患者数据并进行了分析。 所有纳入汇总的研究中，血液标本的收集都是经过整晚的空腹。分别在基线、研究中各评估 时间点评估患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、胰岛素和胰岛素原水平。通过HOMA-β指数 和胰岛素原/胰岛素(P/I)的比值评估β细胞功能。 合并分析了两项多中心、双盲、随机研究，共64 例符