药物流产适应于那些情况？总论.docVIP

药物流产适应哪些情况? 药物流产又称药流，是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。 药流的原理 药流适用于终止7周以内的妊娠,就是使用药物使身体内的孕酮活力下降,体内的孕酮活力下降就会引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使怀孕组织排出体外。 药流是通过药使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出。这个过程中子宫收缩是会疼痛的，这种痛感因人耐受程度不同是有所差异的，一般是可以忍受的。 药流的特点 优点：避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。 缺点：有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。 药物流产适应症 1．停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。 2．不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。 3．对手术流产有恐惧心理的妇女。对于什么样的人适合药物流产女性朋友一定要记住，根据自己的情况，选择人流的方式。如果要做药流的话，在医生的指导下进行，万一出现大出血，能够及时进行治疗。 药物流产禁忌症 1．米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。 2．前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。 3．带宫内节育器妊娠者。 4．可疑宫外孕者。 5．过敏体质者，妊娠剧吐者； 6．宫外孕或葡萄胎者； 7．每天吸烟超过10支或酗酒者； 8．经常出差、外地来京、居住地距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者； 9．生殖道炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。 药物流产的危害 药物流产的危害有哪些？药流由于它的简单快捷，被很多流产的女性作为首先。不过药物流产也有很多危害，各位想要做药流的女性朋友要多加注意了。 1、引起感染：药物流产需要的时间较人工流产长，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。 2、影响生育：可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤，日后女性怀孕时，就容易发生前置胎盘，可引起产前大出血，由于多次流产也有的女性会出现习惯性流产。 3、影响卵巢功能：抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。药流的危害有什么？有些妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，药物流产对身体的危害有月经量增多。 4、不完全流产：并不是所有的女性都适合用药物流产，如果出现药物流产不全，就会影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2~3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血并紧急手术刮宫止血等。 这些就是药物流产可能产生的危害了，所以请各位想要药物流产的妈妈注意，一定要去正规医院去做药物流产，药流后及时吃药和去医院复查，不能掉以轻心。 药物流产前注意事项 1、药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。 2、药流必须是停经50天之内的受孕者，年龄在34岁以下。 3、身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。 4、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测。 5、药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的；在药流已经成为一种热潮的今天，而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此，在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。 药物流产使用药品 通用名称：米非司酮片，用于终止停经49天内的妊娠。 通用名称：米索前列醇片，用于终止停经49天内的妊娠。 国家药监局发文规定：“为保证患者用药安全和生命健康，无论有无医师处方，零售药店均不得销售米非司酮片。” 药物流产不能私自用药，使用不当，会有生命危险。如选择药流一定要在正规医院专业医生的指导下使用。 药流用药后观察 1）服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量。如果出血量多或者有组织物排出，应及时来院就诊； 2）使用前列腺素后要留院观察，血压，脉搏，腹泻、腹痛、出血和