型糖尿病常用医药方案.docVIP

维生素B6 1,一种 HYPERLINK /view/82071.htm \t _blank 水溶性维生素，遇光或碱易破坏，不耐高温。 2.b6的食物有金枪鱼、瘦牛排、 HYPERLINK /view/146011.htm \t _blank 鸡胸肉、香蕉、花生、牛肉等; HYPERLINK /view/4576.htm \t _blank 维生素B6在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多 3,病血管 HYPERLINK /view/4576.htm \t _blank 维生素B6可减缓 HYPERLINK /view/1340.htm \t _blank 胰岛素治疗糖尿病大白鼠血管并发症， HYPERLINK /view/5290559.htm \t _blank 血管疾病并发症是糖尿病死亡的主要原因。动脉疾病在胰岛素依赖型（Insulin-dependent diabetes mellitus,IDDM）与非胰岛素依赖型（NonInsulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM）病人身上的盛行率比一般人高。糖尿病的 HYPERLINK /view/5290559.htm \t _blank 血管疾病并发症主要是动脉硬化所造成。 盐酸二甲双胍片 盐酸二甲双胍片为抗 HYPERLINK /view/923.htm \t _blank 糖尿病药物，适用于治疗成人中的单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的 HYPERLINK /view/296277.htm \t _blank 2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病。对于成人患者， HYPERLINK /view/323482.htm \t _blank 二甲双胍可用作初始治疗，对单用 HYPERLINK /view/2502644.htm \t _blank 磺酰脲类或磺酰脲类与其他口服制剂联合用药治疗无效者可用本品治疗，也可作 HYPERLINK /view/1340.htm \t _blank 胰岛素依赖 HYPERLINK /view/1311918.htm \t _blank 1型糖尿病的辅助治疗。 1适应症 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 [1]用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。 2用法用量 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 口服成人开始一次0.25g，一日2～3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。 3不良反应 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 4.可减少肠道吸收维生素B ，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。 4禁忌 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 下列情况应禁用： 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。 3.静脉肾盂造影或动脉 造影前。 4.酗酒者。 5.严重心、肺病患者。 6.维生素B 、叶酸和铁缺乏的患者。 7.全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。 5注意事项 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。 2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。 6药理作用 HYPERLINK /view/253910.htm?fr=aladdin \l # \o 编辑本段 编辑 本品的作用机制尚不清楚，并不刺激胰岛素分泌，但确需要体内胰岛素存在时发挥降血糖作用。可能的作用机制包括： 1 延缓胃肠