宁夏银川城乡居民健康案管理服务规范.pptVIP

城乡居民健康档案管理服务规范 银川市星光华社区卫生服务站 概述 居民健康档案是基层卫生服务机构用来记录居民个人生民体征变化，汇集居民利用医疗卫生服务情况的一种特定形式的健康资料。健康档案是分析个体健康状况和健康风险，针对个体差异采取干预措施改进居民健康行为的重要资料。建立健康档案是基层卫生服务机构承担基本医疗卫生服务的基础性工作。居民健康档案内容包括基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等，它是一个动态、连续的记录过程。通过建立居民健康档案，基层卫生服务机构可以连续、综合、完整的收集、记录居民利用医疗卫生服务的全程信息，按照家庭健康管理要求，逐步建立起家庭责任医生制度，为展开各种基本公共卫生服务奠定基础。 一、服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。 二、服务内容 （一）居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的