浅论神经系统疾病概述.pptVIP

神经系统的组成;脑和脊髓是神经系统的中枢部分，组成中枢神经系统；脑神经和脊神经是神经系统的周围部分，组成周围神经系统;神经系统;;躯体运动中枢;大脑皮层生命活动的功能区－－神经中枢;脊柱;　　脊髓系中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，全长４１－４５厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆椎形，终于第一腰椎下缘,脊髓两旁发出许多成对的神经（称为脊神经）分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路、也是许多简单反射活动的低级中枢 ;周围神经概述; 脑 脊髓;由脊髓发出的神经叫脊神经，分布在躯干、四肢的皮肤和肌肉里。 由脑发出的神经叫脑神经，大都分布到头部的感觉器官、皮肤、肌肉等处。 脑和脊髓还有通向内脏器官的神经;神经的纤维成分（七种）;Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ （外）展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经; 脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位; 名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅵ外展神经 运动 脑桥 眶上裂 Ⅶ面神经 混合 脑桥 内耳门 茎乳孔 Ⅷ位听神经 感觉 脑桥 内耳门 Ⅸ舌咽神经 混合 延髓 颈静脉孔 Ⅹ迷走神经 混合 延髓 颈静脉孔 Ⅺ副神经 运动 延髓 颈静脉孔 Ⅻ舌下神经 运动 延髓 舌下神经管 感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ ;B;概 述;31对脊神经 颈部8对（C） 胸部12对（T） 腰部5对（L） 骶部5对（S） 尾部1对（Co）;;颈 丛 cervical plexus;臂 丛 brachial plexus;胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性;腰丛 lumbar plexus;骶 丛 sacral plexus;;神经系统损害;感觉障碍; 感觉(sense)是将作用于感受器的各种刺激传入到脑中的直反映。 人体感受器接受内外环境的各种剌激，并将转变为神经冲动，通过神经系统??不同神经元链自周围传至中枢神经系统，最后至大脑皮质，产生感觉，这些途经称为感觉（上行）传导通路。 感觉传导通路包括本体感觉（深感觉），痛觉、温度觉、触觉和压觉（浅感觉），视觉，听觉，平衡觉、味觉和嗅觉传导通路。 ; 感觉的分类; 感觉传导通路可总结为三级传导，二次接替，一次交叉，对侧管理。具体的特点有： 通路一般由三级神经元组成； 1)第一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内； 2)第二级神经元在脊髓后角或脑干的脑神经感觉核中；二级纤维在脊髓或脑干交叉； 3)第三级神经元在间脑；第三级纤维都经内囊上传至大脑感觉中枢。;一、躯干和四肢的本体感觉和精细触、压觉通路 本体感觉是指肌、腱、关节的位置觉，运动觉和振动觉。精细触、压觉（即辨别两点间距离和感受物体的纹理粗细等）的感受器在皮肤。两者传导通路相同，由三级神经元组成。 第一级神经元 为脊神经节细胞，其胞体在脊神经节内。 其周围支随脊神经分布于感受器。 中枢支经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索，分为长升支和短降支，其中，来自第 5 胸节以下的升支形成薄束；来自第 4 胸节以上的升支形成楔束。两束上行，分别止于延髓的薄束核和楔束核。（5薄4楔） ;第二级神经元 胞体位于薄束核和楔束核内。 此两核发出的纤维向前绕过延髓中央灰质的腹侧，并左右交叉，称内侧丘系交叉，交叉后的纤维形成内侧丘系，在延髓中线两侧上行，经脑桥、中脑，最后止于丘脑的腹后外侧核。 第三级神经元 是丘脑腹后外侧核，其轴突组成丘脑中央辐射，经内囊后肢，投射到大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。 此通路若在不同部位受损，则患者在闭眼时不能确定相应部位各关节的位置和运动方向（感觉性共济失调）以及不能确定皮肤的两点间的距离。 ;脊髓;二、痛温觉 （一）