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* 第五篇 神经系统 Nervous system 第十五章 总论 本章基本要求 掌握神经系统的区分和常用术语。 了解神经系统的组成。 一、神经系统的区分 中枢神经系统 周围神经系统 脑 脊髓 按相连部位区分 脑神经 脊神经 按分布区分 躯体神经 内脏神经 按功能区分 感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经） 二、神经系统的常用术语 灰质 皮质 神经核 白质 髓质 灰质 皮质 神经核 白质 髓质 纤维束 神经节 神经 神经节 第十七章 中枢神经系统 第一节 脊髓 本章基本内容 掌握脊髓的外形；脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能；脊髓白质的分部，后索和外侧索通过纤维束的名称和功能。 熟悉脊髓的位置；脊髓节与椎骨的对应关系；脊髓灰质的分层；前索通过的纤维束；脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。 了解脊髓网状结构的位置；脊髓的功能。 （一）脊髓的外形 一、 脊髓外形 脊髓圆锥 终丝 （C4-T1）颈膨大 (L2-S3)腰骶膨大 前正中裂 前外侧沟 后正中沟 后外侧沟 马尾 马尾的临床意义 马尾 （二）脊髓的节段与椎骨的对应关系 1、节段的区分 2、与椎骨的对应关系 颈段 8节（C1~8） 胸段 12节（T1~12） 腰段 5节（L1~5） 骶段 5节（S1~5） 尾段 1节（Co1） 颈1~4节（C1~4） 平对同序数椎骨 颈5~8（C5~8） 胸1~4（T1~4） 平对同序数椎骨的上1节（-1） 胸5~8节（T5~8） 平对同序数椎骨的上2节（-2） 胸9~12节（T9~12） 平对同序数椎骨的上3节（-3） 腰1~5节（L1~5） 平对第11、12胸椎 骶1~5节（S1~5） 尾节（Co1） 平对第1腰椎 二、脊髓的内部结构 （一）灰质 中央管 前角anterior horn 后角posterior horn 中间带intermediate zone 侧角lateral horn 1、后角 1）后角边缘核 2）胶状质 *3）后角固有核 缘层 胶状质 后角固有核 后角边缘核 胶状质 后角固有核 2、中间带 1）胸核 2）中间内侧核 *3）中间外侧核 *4）骶副交感核 胸核 中间内侧核 中间外侧核 3、前角 1）前角内侧核 2）前角外侧核 前角内侧核 前角外侧核 前角有两种运动神经元 1）α-运动神经元 2）γ-运动神经元 4、灰质分层： 共10个板层 （二）白质 前索anterior funiculus 后索posterior funiculus 外侧索lateral funiculus 白质前连合anterior white commissure 1、上行传道束 1）薄束和楔束 2）脊髓小脑后束和脊髓小脑前束 *