中西医治疗对慢性荨麻疹患者血清ige il4 ifn-γ的调节作用分析-analysis of the regulatory effect of traditional chinese and western medicine on serum ige il4 ifn - γ in patients with chronic urticaria.docxVIP

目 录 HYPERLINK \l _bookmark0 摘 要 1 HYPERLINK \l _bookmark1 Abstract 2 HYPERLINK \l _bookmark2 前言 4 HYPERLINK \l _bookmark3 材料与方法 5 HYPERLINK \l _bookmark4 结果 10 HYPERLINK \l _bookmark5 讨论 13 HYPERLINK \l _bookmark6 结论 19 HYPERLINK \l _bookmark7 致谢 19 HYPERLINK \l _bookmark8 参考文献 22 HYPERLINK \l _bookmark9 附录 1 23 HYPERLINK \l _bookmark10 附录 2 综述 27 摘要 摘要 中西 中西 医 治疗 对 慢性 荨 麻疹 患 者血 清 IgE、IL4、IFN-γ的 调节 作 用研 究 PAGE PAGE 1 PAGE PAGE 2 摘 要 目的：慢性荨麻疹是皮肤科常见病多发病， I 型超敏反应即速发超敏反应为 其主要发病机制。近年来有学者提出 T 辅助细胞亚群(Thl 和 Th2)功能失调与过 敏性疾病的发生密切相关。IL-4 和 IFN-γ 分别为 Th2 和 Thl 亚群的主要细胞因子。 IL-4 主要由活化的 Th2 细胞分泌，其主要是通过对 B 细胞、嗜酸粒细胞、单核 巨噬细胞、内皮细胞的调节等参与变态反应。 IFN-γ 主要活性是参与免疫调节， 是促进 CD4+细胞转变成 Thl 细胞的主要细胞因子。体外研究表明 IFN-γ 能够抑 制 Th2 细胞的形成，抑制 IL-4 诱导 B 细胞合成 IgE 和 IgE 受体(FcYR)的表达。 慢性荨麻疹中西医治疗采用中西药联合治疗，并于治疗前后检测患者血清人免疫 球蛋白 E〔IgE〕、人干扰素-γ（IFN-γ）、人白细胞介素-4（IL-4），根据治疗前后 上述指标的变化，探讨其疗效机制。 方法：病例来源于河南省中医院皮肤科门诊病人。符合纳入标准者 34 例。 根据辨证结果给予相应的中药汤剂口服，一次 200ml，每日两次；若风团较多， 瘙痒剧烈者，同时给服依巴斯汀片 10mg，每夜服用一次，并随着皮损减轻而逐 渐减量至停。1 个月为 1 疗程，共 6 个疗程。于治疗前后检测患者血清人免疫球 蛋白 E〔IgE〕、人干扰素-γ（IFN-γ）、人白细胞介素-4（IL-4）。 结果：采用中西医结合疗法治疗慢性荨麻疹患者 34 例，其中治愈 22 例，有 效 9 例， 无 效 3 例。 IgE 治 疗 前 平 均 值 为 135.7353μg/ml, 治 疗 后 平 均 值 为 115.2941μg/ml,P 值0.05,有显著性差异。IFN-γ 治疗前平均值为 188.3529ng/L， 治疗后平均值为 201.8824ng/L，P 值0.05,有显著性差异。IL-4 治疗前平均值为 269.8824ng/L，治疗后平均值为 245.4706ng/L，P 值0.05，有显著性差异。与正 常人相比治疗前与治疗后均有差异。 结论 :1、中西医结合治疗对慢性荨麻疹安全有效。2、 慢性 荨 麻 疹 患 者体 内 存在 T 辅助淋巴细胞亚群功能失衡。3、中西医结合治疗可能是通过 TH1/TH2 调 节免疫系统而发挥治疗作用的。 关键词：慢性荨麻疹；血清； IgE；IFN-γ；IL-4 Traditional Chinese and western medicine treatment for patients with chronic urticaria serum IgE, IL4, IFN-γ to adjust action research Liu ruihong（Surgery of Traditional Chinese Medicine） Directed by liu aimin Abstract Objective:to chronic urticaria is dermatologist common diseases frequently -occurring disease, type I allergic reaction speed hair is allergic reactions to the ma in pathogenesis. In recent years, some scholars put forward T helper cells subsets (Thl and Th2) function disorder and allergic