常见血管性疾病简述.docVIP

? 1、淋巴管瘤 一、定??? 义 ??? 淋巴管瘤(1ympharmgioma)由增生和扩张的淋巴管所形成，分为深、浅两型。深型淋巴管瘤是可以压缩的囊肿，被称为海绵状淋巴管瘤或囊肿性淋巴管瘤。淋巴管瘤与血管瘤混合在一起被称为血管淋巴瘤。 ??? 二、临床表现 ??? 如发生于舌部的深型淋巴管瘤，则形成巨舌，舌体表面可见大小不等团块状肿物，可为淡红色或灰白色半透明状。舌部浅型淋巴管瘤或其他部位浅型淋巴管瘤可为正常皮肤色或淡黄色、粉红色，也可有毛细血管扩张现象，皮表呈小米至黄豆大水疱，不规则聚集成群，水疱壁较厚，不易破裂。 ??? 三、治 疗 ??? 1．舌部深型淋巴管瘤? 可采用激光组织间照射。在局麻下用ND：YAG激光光纤插入病灶内凝固病灶，能够取得独特疗效。按肿瘤的瘤体大小、部位、深浅来设定激光照射剂量。用连续ND：YAG激光，输出功率10～20W，光斑直径0.5mm，每点插入照射时间1～2s，功率密度1578～1980J／cm2，光纤可单点插入、扇形插入、周边多点插入组织内。小病灶一次可治愈，较大的病灶需分次治疗，每次治疗间隔1～2个月。表浅的瘤体可直接于表面照射，照射后见瘤体萎缩呈灰白色，逐渐出现周围组织水肿，48～72h达最高峰，然后水肿逐渐消退。 ??? 2．表浅型淋巴管瘤用连续ND：YAG激光，输出功率6～10W，光斑直径0．5mm，对病灶进行点状凝固，点点相距2～4