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食物中毒事件处理预案释义（疾控部分） 宿城区监督管理办公室 朱建业 * 定义：本预案所指食物中毒，指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。 适用范围：本预案适用于江苏省行政区域内突然发生的、群体性的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的食物中毒事件的预防和应急处理工作。 工作原则: 1、预防为主，常备不懈。 2、统一领导，分级负责。 3、依法规范，措施果断。 4、依靠科学，加强合作。 食物中毒事件的分级： 食物中毒事件的中毒人数达到30人及以上时，或造成严重影响时，应按照突发公共卫生事件进行处理，具体分级如下： 1、一般食物中毒事件（Ⅳ级）：一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。 2、较大食物中毒事件（Ⅲ级）：一次食物中毒人数超过100人；或出现死亡病例；或食物中毒发生在学校、幼儿园、建筑工地等集体单位，一次中毒人数5人及以上。 3、重大食物中毒事件（Ⅱ级）：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例；或食物中毒发生在地区性或全国性重要活动期间，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。 4、特别重大食物中毒事件（I级） ：对影响特别重大的食物中毒事件由国务院卫生行政部门报国务院批准后可确定为特别重大食物中毒事件（I级） 食物中毒事件的响应 1、一般食物中毒事件（Ⅳ级）由县（市、区）卫生行政部门负责应急响应。 2、较大食物中毒事件（Ⅲ级）由市卫生行政部门负责应急响应。 3、重大食物中毒事件（Ⅱ级）由省卫生行政部门负责应急响应。 4、特别重大食物中毒事件（I级）由国务院卫生行政部门负责应急响应。 上级卫生行政部门可直接参与下级管辖的食物中毒事件的应急响应，必要时，也可将直接管辖的食物中毒事件指定下级卫生行政部门管辖。 县（区）疾控机构在食物中毒事件中的职责： 1、负责辖区内一般食物中毒事件的流行病学调查、现场采样及实验室检测工作，迅速确定食物中毒事件的原因及危险因素，并及时将结果报送卫生行政部门、卫生监督机构和有关医疗救治机构。 2、具备能够胜任食物中毒事件应急处理工作的专业人员，能开展食物中毒事件的流行病学调查工作。 3、建立食物中毒常规检测实验室，负责食物中毒事件的病因学检测。 4、开展预防食物中毒事件的健康教育，提高社会各部门和公众防范食物中毒的意识。 5、按有关规定，对辖区内的食物中毒事件进行网络直报。 食物中毒事件报告的时限和程序： 1、各级医疗卫生机构和有关单位发现食物中毒事件，应当在2小时内尽快向所在地县级卫生行政部门报告。 2、接到报告的卫生行政部门应当在2小时内尽快向本级人民政府报告，同时向上级卫生行政部门报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况，并指定机构进行网络直报。 3、发生特别重大、重大食物中毒事件时，所在地卫生行政部门可直接向国务院卫生行政部门和省卫生行政部门报告，并同时报告同级人民政府和上级卫生行政部门。 食物中毒事件报告内容: 分为首次报告、进程报告、结案报告 报告的主要内容：发生食物中毒单位、地点、时间、中毒人数、主要临床症状、可疑中毒食物、危害范围、中毒原因的判定、危害范围及采取的主要措施，需要解决的问题和要求等。 报告方式： 通过传真、电话报告和突发公共卫生事件网络直报 食物中毒事件应急响应的终止： 终止条件： 中毒食品已消除,中毒相关危险因素已被有效控制,未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上 终止程序： 食物中毒事件应急响应的终止坚持“谁启动，谁终止”的原则。 一般食物中毒事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急响应的建议，报请县人民政府或突发公共事件应急指挥机构批准后实施，并向市卫生行政部门报告。 食物中毒事件现场的调查与处理： 1、登记：接到食物中毒事件报告后，应详细记录和核实发生食物中毒事件的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物和临床表现等有关内容。 2、告知：告知报告者，除及时抢救患者外，要保护好现场，保留可疑中毒食品和患者吐泻物 3、报告：核实后，按江苏省食物中毒事件处理预案规定的程序和时限进行报告 4、现场处理： （1）、采样检测：开启检验快速通道对采集样品进行检验，由于技术原因需上级疾病预防控制机构或其他检验机构协助检验的，由疾病预防控制中心直接提交采集的样品进行检验。情况特殊需延长出具检验报告时限的，应向卫生行政部门报告。 （2）开展流行病学调查： 组织开展流行病学调查，调查结束后，撰写技术分析报告，并按规定报送卫生行政部门和卫生监督机构。 现场流行病学调查相关要求： （1）了解72小时的食谱，特别是共同饮食食谱，有无续发病例，对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人，人群中有对照意义的健康