高血磷问题饮食控制规范.docVIP

高血磷的问题饮食的控制 磷是什么？磷是元素周期表里第15个元素，分子量大概31，是非金属元素。处于元素周期表的第三周期、第VA族。磷存在与人体所有细胞中，是维持骨骼和牙齿的必要物质，几乎参与所有生理上的化学反应。磷还是使心脏有规律地跳动、维持肾脏正常机能和传达神经刺激的重要物质。没有磷时，烟酸不能被吸收；磷的正常机能需要维生素（维生素食品） ?D 和钙（钙食品）来维持。 咱们生活中，磷也是无处不在的。火柴头里面有磷，坟地里的“鬼火”也是磷在自燃，农民伯伯施的化肥里面也有磷。 在肾脏功能正常情况下，我们每天从食物中摄取的磷基本上能够通过肾脏代谢出去。但是，当肾功能受损的情况下，这一平衡就打破了。高血磷就这样发生了。 在CKD-MBD发生发展过程中，高血磷是一个至关重要的因素。高血磷可以导致活性维生素D3水平的下降；可以促进PTH水平的升高；可以加重FGF-23水平的升高；而且由于钙磷平衡，还会导致低血钙的发生...... 另一方面，真正维持性血液透析患者中，高磷血症发生率却非常之高，有报道显示，甚至可高达80%以上。而且从流行病学角度分析，高磷血症是与心血管疾病发生率紧密相关的： 这张图显示，随着血磷水平升高，心血管疾病（CVD）风险度也是在逐渐升高的。 磷的问题如此严重，然而，高磷血症一直以来却是血液净化界非常棘手的一个临床问题。为什么？因为很难。昨天我的文章《透析“透析之痛”》发