泌尿系统超声检查指导.docVIP

肾脏超声检查指南 适应症 先天性异常：肾发育不全、肾缺如、异位肾、融合肾等诊断与鉴别。 囊性肿物：孤立性肾囊肿、多囊肾、囊性肾发育不全等的诊断与鉴别。 肾肿瘤：肾实性肿瘤、肾盂肿瘤、转移性肿瘤等。 肾感染性疾病：肾盂肾炎、肾脓肿、脓肾、肾周围脓肿、肾结核、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等。 肾创伤。 肾结石。 尿路梗阻，肾积水。 肾血管性疾病：肾动脉狭窄、肾动脉栓塞及肾梗塞、动静脉瘘等。 无功能性肾或不显影肾的诊断和鉴别诊断。 移植肾及其并发症 肾实质弥漫性病变 肾脏超声造影及介入性操作的应用。 设备 检查肾脏时，通常采用线阵式或凸阵式探头。探头频率3-3.5MHZ，儿童或体形瘦小的成年人可采用5MHZ。 一般不需要做特殊准备，如同时检查输尿管或膀胱，在检查前1-2小时喝温水400-600ml，待膀胱适度充盈后再检查。 体位 俯卧位：受检者俯卧于检查床上，采用此体位便于检查肾脏长轴与横断面。有时肾上极受肺及肋骨的影响而不能显示，呼气时部分患者肺下界上移，可显示肾上极，而部分患者的肾上极可遮盖更多，需吸气下检查，故选择呼气还是吸气要根据情况来定。 仰卧位：取仰卧位后，充分暴露上腹部和腰部，可做肾脏冠状断面及肾脏横断面检查。 侧卧位：检查肾脏最合理、最常用的体位。患者取左或右侧卧位。可做各种切面检查。 坐位与立位：受检者坐于凳上，两手抱头，充分暴露肾区，经背部或腰部检查肾脏。采取俯卧位和立位结合